Если прием большего количества витаминных и минеральных добавок является частью вашего плана здорового нового года, новое исследование может побудить вас пересмотреть.
Исследователи, изучавшие медицинскую литературу в поисках доказательств того, что таблетки кальция и витамина D могут помочь предотвратить переломы костей, оказались безуспешными.
Их анализ был сосредоточен на взрослых старше 50 лет, которые жили самостоятельно (то есть не в доме престарелых или другом типе интерната). Переломы – серьезная проблема для здоровья этой группы населения – предыдущие исследования показали, что около 40 процентов женщин в этой возрастной группе в конечном итоге будут иметь хотя бы один "большой остеопоротический перелом" в какой-то момент своей жизни, и среди взрослых, сломавших бедро, 20 процентов умерли в течение года после травмы.
Исследователи во главе с доктором. Цзя-Го Чжао из больницы Тяньцзинь на северо-востоке Китая, проанализировал клинические испытания, систематические обзоры и другие отчеты, опубликованные за последнее десятилетие, с конца 2006 г. Они идентифицировали 51145 человек, которые были включены в исследования по оценке роли кальция и / или витамина D в предотвращении переломов костей.
Их результаты опубликованы во вторник в журнале Американской медицинской ассоциации.
Среди 14 испытаний, в которых добавки кальция сравнивали либо с плацебо, либо без лечения, не было статистически значимой связи между использованием минерала (в форме таблеток) и риском перелома бедра. Также не было четкой связи между добавками кальция и переломами позвоночника или других костей.
Даже когда исследователи учли пол каждого участника исследования, прошлую историю переломов костей, количество кальция, которое они потребляли в своем рационе, и дозу таблеток кальция, которые они принимали (если они это сделали), все еще не было никаких признаков того, что добавки были полезны.
Еще 17 исследований изучали роль витамина D, который помогает организму усваивать кальций. И снова они не обнаружили статистически значимой связи между употреблением добавок и риском перелома шейки бедра. То же самое при переломах позвоночника и других местах.
Изучив определенные подгруппы, они обнаружили, что для людей, которые начинали с не менее 20 нанограммов витамина D на миллилитр крови, добавление большего количества витамина D через добавки было связано с большим риском переломов бедра. То же самое справедливо и для людей, которые принимали высокие дозы добавок витамина D только один раз в год.
Наконец, было проведено 13 испытаний с участием людей, которые принимали комбинированную добавку кальция и витамина D. Как и прежде, не было статистически значимой связи между приемом добавок и риском любого вида перелома или комбинации переломов. Это сохранялось даже с учетом пола, переломов в прошлом, дозы добавок, пищевого кальция или базового уровня витамина D в крови.
Исследователи отметили, что тысячи людей в этой последней группе были участниками Инициативы по охране здоровья женщин, долгосрочного исследования, спонсируемого Национальным институтом сердца, легких и крови в США.S. Более ранние отчеты, основанные на данных, собранных организацией Women’s Health Initiative, показали, что добавки кальция и витамина D были связаны с более низким риском переломов, но только для женщин, которые принимали гормональную терапию после менопаузы. Чтобы получить более четкое представление о прямой связи (если таковая имеется) между добавками и риском переломов, Чжао и его коллеги решили не включать данные женщин о гормональной терапии.
Авторы исследования писали, что все еще возможно, что добавки кальция и витамина D полезны для людей, которые живут в домах престарелых или других жилых помещениях. Такие люди более склонны к остеопорозу из-за сочетания плохого питания, меньшего пребывания на солнце (которое необходимо организму для синтеза витамина D) и других факторов.
Но для пожилых людей, которые живут самостоятельно, писали они, результаты очевидны: "Эти данные не подтверждают регулярное использование этих добавок."