Но исследователи добавляют, что существует несколько валидных тестов для подтверждения диагноза у детей такого раннего возраста.
Почти треть U.S. Согласно новому отчету федерального правительства, у детей с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) был диагностирован диагноз до 6 лет, хотя существует не так много достоверных тестов, подтверждающих диагноз у детей такого раннего возраста.
«Трудно определить, показывают ли результаты гипердиагностику СДВГ или нет», – сказал Джоэл Нигг, директор отдела психологии в Oregon Health & Научный университет в Портленде.
"Хотя руководящие принципы и инструменты для диагностики детей дошкольного возраста, например, слабее, само состояние является развивающимся и ожидается, что оно будет существовать в дошкольных учреждениях," сказал Нигг, который не участвовал в исследовании. "Значит, многие из этих молодых диагнозов могут быть верными."
Симптомы общего расстройства включают невнимательность, гиперактивность и импульсивное поведение, которые могут повлиять на способность ребенка учиться.
Исследование провела Сюзанна Виссер, научный сотрудник Университета Калифорнии.S. Национальный центр по врожденным порокам и нарушениям развития, опубликовано в сентябре. 3 репортаж из U.S. Центры по контролю и профилактике заболеваний.
Исследователи опросили около 3000 родителей детей, у которых когда-либо был диагностирован СДВГ, и 115 родителей детей с синдромом Туретта. Около половины детей с СДВГ были диагностированы до 7 лет, а 31 процент – до 6 лет.
Исследователи обнаружили, что среди детей, которым поставлен диагноз до 6 лет, родитель или другой член семьи был первым, кто беспокоился о внимании или поведении ребенка в трех из четырех случаев.
Чуть более половины детей с СДВГ получили диагноз от педиатра общего профиля или семейного врача. Только четверть детей, которым был поставлен диагноз до 6 лет, обращались к психиатру по поводу своего диагноза, но дети с возрастом еще реже получали диагноз от психиатра.
"Одна из самых поразительных вещей заключается в том, что большинство провайдеров, на самом деле, пытаются следовать руководящим принципам – пытаются использовать шкалы оценок и получать информацию от множества информаторов, таких как учителя, в дополнение к родителям," Нигг сказал.
Если врачи используют информацию учителей при постановке диагноза, это говорит о том, что врачи не принимают быстрых решений в течение 15 или 30 минут, основываясь только на описании поведения своего ребенка родителями, добавил Нигг.
Тем не менее, согласно отчету, гипердиагностика все еще может происходить, сказал д-р. Данель Фишер, заместитель председателя педиатрии в Центре здоровья Провиденс Сент-Джонс в Санта-Монике, Калифорния.
"Гипердиагностика представляет собой ряд проблем, включая неправильную маркировку как СДВГ, если на самом деле причиной симптома является другая поведенческая или психиатрическая проблема," Фишер сказал. "Это также может привести к чрезмерному лечению таких детей."
И Фишер, и Нигг предположили, что неразумно спешить с суждением о СДВГ, если ребенок дошкольного возраста кажется особенно шумным или трудно управляемым.
"Дети в этом возрасте быстро развиваются, и многие 4-летние дети, которые кажутся чрезмерно гиперактивными, имеют тенденцию стабилизироваться во время основного сдвига в развитии с 4 до 6 лет," Нигг сказал. Но он добавил, что ситуация может стать слишком серьезной, чтобы иногда ее переждать.
"В случаях, когда ребенок не может учиться, не может участвовать в групповых или дошкольных мероприятиях или когда между родителем и ребенком развиваются негативные отношения, вероятно, будет показана профессиональная оценка и вмешательство," Нигг добавил.
По словам Фишера, для родителей может быть доступно несколько вариантов.
"Во-первых, родители должны изучить занятия по воспитанию детей, чтобы помочь им справиться с трудным или непослушным поведением," Фишер сказал. "Во-вторых, если в семейном анамнезе имеется СДВГ или другие расстройства поведения в детском возрасте, нейропсихологическое тестирование должно проводиться квалифицированным специалистом, включая психолога, психиатра или невролога."
Ключевым аспектом диагноза СДВГ, добавила она, является то, что симптомы проявляются в разных условиях, например, дома и в школе.
"Родители должны опасаться диагноза СДВГ, поставленного на основании наблюдения симптомов только в одном месте," Фишер сказал.