Проведение химиотерапии после лучевой терапии задерживает дальнейший рост опухоли головного мозга редкого типа, увеличивая число пациентов, живущих через пять лет, с 44 процентов до 56 процентов.
Эти результаты – клинического исследования пациентов с анапластической глиомой, проведенного Европейской организацией по исследованию и лечению рака (EORTC) и финансируемого в Великобритании Cancer Research UK – были представлены на ежегодном собрании Американского общества клинической онкологии (ASCO) в 2016 г. в Чикаго сегодня (пятница).
В клиническом испытании фазы III сравнивалась выживаемость пациентов, опухоли которых, как считалось, с меньшей вероятностью реагировали на химиотерапию, поскольку у них не было мутаций в двух генах, называемых 1p и 19q.
750 пациентов из институтов со всего мира были разделены на четыре группы и каждой из них давали:
1. Только лучевая терапия
2. Лучевая терапия одновременно с химиотерапией
3. Лучевая терапия, затем химиотерапия
4. Лучевая терапия одновременно с химиотерапией и после нее.
Проведение химиотерапии после лучевой терапии (третья и четвертая группы) остановило рост опухоли на 43 месяца после лечения, по сравнению с 19 месяцами для тех, кто прошел только лучевую терапию (первая и вторая группы).
Это улучшение привело к тому, что 56 процентов пациентов, которым была проведена лучевая терапия, а затем химиотерапия, выжили в течение пяти лет, по сравнению с только 44 процентами тех, кто этого не сделал.
Хотя проведение химиотерапии после лучевой терапии улучшило выживаемость и теперь является стандартным лечением для этих пациентов, преимущества химиотерапии одновременно с лучевой терапией все еще неясны и требуют дальнейшего наблюдения.
Ежегодно в Англии около 280 человек диагностируют анапластические глиомы.
Руководитель исследования из Великобритании доктор Сара Эрридж, консультант-онколог Эдинбургского онкологического центра, сказала: "Наше важное исследование показало, что химиотерапия темозоломидом после лучевой терапии задерживает прогрессирование и значительно улучшает выживаемость для этой группы пациентов. Это исследование изменило способ лечения пациентов с этим типом опухоли с помощью лучевой терапии с последующей химиотерапией темозоломидом, которая теперь является стандартом лечения."
Мартин ван ден Бент, член Совета EORTC и координатор исследования, сказал: "Это исследование демонстрирует ценность совместных академических исследований в улучшении стандартов лечения редких видов рака. Благодаря этому партнерству между исследовательскими группами EORTC, Cancer Research UK, Северной Америки и Австралии мы смогли привлечь достаточно большую группу пациентов с этим редким типом опухоли, что позволило нам сделать окончательные выводы, которые будут определять будущие решения по лечению этого заболевания."
Исследования рака Британские ученые возглавили разработку химиотерапии темозоломидом, включая его открытие в лаборатории, а также разработку и первые клинические испытания препарата у онкологических больных. Этот метод лечения используется во всем мире для лечения глиобластомы – наиболее распространенного типа первичной опухоли головного мозга у взрослых.
Д-р Ян Уокер, директор по клиническим исследованиям Cancer Research UK, сказал: "Данные этого исследования – важный шаг вперед для пациентов с анапластической глиомой. Многие виды рака головного мозга трудно поддаются лечению, поэтому мы взяли на себя обязательство инвестировать в дополнительные исследования этих трудноизлечимых видов рака. Наши исследователи не смогли бы открыть и разработать темозоломид без щедрых пожертвований наших сторонников. И благодаря подобным исследованиям мы надеемся, что сможем увеличить выживаемость для большего числа пациентов в будущем."