Рак оказывает серьезное влияние на психическое и физическое благополучие, сообщают исследователи на конгрессе ESMO Asia 2016 в Сингапуре.
Результаты малазийского исследования 1362 пациентов показали, что более четырех из пяти выживших страдали от тревожности и примерно столько же страдали депрессией через год после постановки диагноза.
Ведущий автор Шридеви Субраманиам, научный сотрудник Национального центра клинических исследований Министерства здравоохранения Малайзии, Куала-Лумпур, Малайзия, сказал: "Нам срочно нужны новые способы поддержки выживших после рака и решения более широких аспектов благополучия.
"Вместо того, чтобы сосредоточиться только на клиническом исходе, врачи должны в равной степени сосредоточиться на качестве жизни онкологических больных, особенно в психологическом, финансовом и социальном плане."
В число исследователей вошли пациенты из Малайзии, участвовавшие в исследовании ACTION (затраты АСЕАН на исследование онкологии), и почти треть (33%) страдала раком груди. Заполнили анкеты для оценки качества жизни, связанного со здоровьем (HRQoL). Также в опрос были включены уровни тревожности и депрессии.
Удовлетворенность пациента своим физическим здоровьем и психическим благополучием или качеством жизни, связанным со здоровьем, – важный конечный результат в лечении рака. Но исследование показало, что психическое и физическое благополучие пациентов было низким в целом через 12 месяцев после постановки диагноза. Чем более запущен рак, тем ниже HRQoL.
Тип рака также был фактором, потому что тяжесть заболевания различается. Например, женщины с раком репродуктивной системы имели более высокие показатели самочувствия, чем пациенты с лимфомой. Это можно объяснить тем фактом, что лимфома часто бывает агрессивной и быстро прогрессирует, в то время как рак репродуктивной системы, например рак шейки матки, может медленно распространяться в течение нескольких лет. "Ключевой посыл – больше сосредоточиться на поддержке пациентов на протяжении всего их «пути» к раку, особенно в их жизни после лечения," добавлен Subramanian.
Молодые люди платят высокую психологическую и социальную «цену» за диагностику рака
Как сообщается в отдельном текущем исследовании, рак также оказывает значительное влияние на жизнь и благополучие подростков и молодых людей.
Исследователи поставили перед собой задачу определить степень проблем со здоровьем и других проблем в этой группе, которая не только находится на важных этапах своей жизни, но и не ожидает развития болезни. В исследование были включены пациенты, у которых впервые был диагностирован рак (n = 56), средний возраст – 28 лет. Они заполнили анкету, включая вопросы о роде занятий и образе жизни, а также их спросили о проблемах, связанных с физическими симптомами, психическим благополучием и финансовыми проблемами
Результаты показали, что более трети (37%) страдали дистрессом при диагностике рака. Почти половина определила главную причину как решение о лечении, за которым следуют проблемы со здоровьем в семье, сон и беспокойство.
Старший автор, доцент Александр Чан, фармацевтический факультет, Национальный университет Сингапура, и фармацевт-специалист, Национальный онкологический центр, Сингапур, сказал: "Молодежь отличается от пожилых людей, потому что не ожидает, что заболеет, и уж тем более не раком. Они также находятся на той стадии, когда они сталкиваются со многими социальными обязанностями и семейным бременем. "Вот почему они нуждаются в эффективной поддерживающей терапии и помощи в управлении физическими, психологическими и эмоциональными побочными эффектами, которые возникают как при диагностике, так и при лечении рака."
Комментируя эти исследования, Равиндран Канесваран, доцент Медицинской школы Duke-NUS и медицинский онколог-консультант Национального онкологического центра Сингапура, сказал: "Как было подчеркнуто в малазийском исследовании, крайне необходимо найти способы справиться с высоким уровнем дистресса среди выживших после рака в целом.
"Психосоциальное воздействие рака на подростков и молодых людей также явно нуждается в дальнейшей оценке. Это необходимо для оценки влияния на качество жизни во время постановки диагноза, а также во время лечения и после него.
"Требуются специальные вмешательства для удовлетворения потребностей этой возрастной группы, а также специально разработанные программы выживания и поддерживающая помощь.
"Хотя неудивительно, что молодые люди, страдающие раком, имеют более высокий риск самоубийства, проведение подобных исследований помогает нам найти новые способы эффективного решения этой проблемы."