Исследователи из Университета Торонто, стремящиеся сделать опиоидные препараты менее смертоносными, обнаружили окно возможностей: крошечный канал в мозге, где опиоиды мешают дыхательному механизму. Они обнаружили, что мыши без этого канала продолжали нормально дышать при передозировке опиоидов – открытие, которое может привести к новым методам лечения, чтобы остановить случайную смерть от рецептурных обезболивающих.
"Опиоиды очень эффективны при снятии боли, но они также могут убивать людей, угнетая их дыхание и в то же время успокаивая их, чтобы они не могли проснуться от кислородного голодания," говорит Ричард Хорнер, профессор кафедры медицины и физиологии. "Вот как люди могут случайно получить передозировку: принимая дополнительные опиоиды, неправильно выписывая рецепт или непреднамеренно комбинируя их с алкоголем или снотворным, или имея недиагностированное апноэ во сне, вы создаете идеальный шторм."
Хорнер и его коллега Гаспар Монтандон опубликовали свои результаты 16 декабря в первом онлайн-выпуске журнала Anesthesiology, официального медицинского журнала Американского общества анестезиологов (ASA).
Исследователи сосредоточили внимание на микроскопическом участке в мозговом веществе, части мозга, содержащей всего несколько сотен клеток, которая, как считается, является фактическим местом, где генерируется ритм дыхания. Они давали опиоиды мышам, у которых отсутствовала одна очень специфическая субъединица определенного калиевого канала, и мыши продолжали нормально дышать.
"Есть несколько способов, которыми опиоиды могут вызывать проблемы с дыханием, но это очень важный," говорит Монтандон, также из отделений медицины и физиологии. "Это первый раз, когда кто-то определил, где и как работают опиоиды – и как подавить их наиболее опасные эффекты."
По словам Хорнера, опиоиды сейчас используются для контроля хронической боли, а количество рецептов за последнее десятилетие увеличилось втрое. Большинство смертей происходит из-за случайного неправильного приема рецептов – когда люди сочетают их с парой напитков или снотворным. Еще одно опасное место: 80% людей с апноэ во сне не осознают, что у них оно есть, – говорит Хорнер.
Хорнер и Монтандон надеются, что их исследования помогут в разработке лекарств, которые можно будет назначать наряду с опиоидами, чтобы заблокировать канал, вызывающий угнетение дыхания.