Пожилые люди, страдающие переломом бедра, сталкиваются с гораздо более высоким риском смерти вскоре после травмы, но риск сохраняется в долгосрочной перспективе, как показывает крупное исследование.
Исследователи обнаружили, что риск смерти среди людей старше 60 почти утроился в течение первого года после перелома бедра.
Тем не менее, переломы бедра также были связаны с почти двукратным повышением риска смерти через восемь или более лет после травмы.
Новые результаты аналогичны результатам предыдущих исследований перелома бедра, сказал ведущий автор исследования Михаил Кацулис. Он – медицинский статистик в Фонде здравоохранения Греции в Афинах, Греция.
Кацулис отметил, что "послеоперационные осложнения, такие как сердечные и легочные, в основном связаны с повышенной краткосрочной смертностью после перелома, то есть в течение первого года после." Эти осложнения включали тромбы и пневмонию.
Исследование не может однозначно показать причинно-следственную связь. Но Катсулис подозревает, что пожилые пациенты с переломом бедра "вряд ли останутся физически активными и с большей вероятностью испытают функциональный спад и инвалидность."
Исследователи также предположили, что после перелома развивается хроническое воспаление, которое может способствовать стойкой слабости.
Выводы основаны на обзоре данных, включая почти 123000 мужчин и женщин. Взрослые участвовали в восьми различных исследованиях. Исследования начались в конце 1980-х – начале 2000-х годов. Большинство добровольцев-исследователей присоединились к нам в 1990-х годах.
Семь исследований были проведены в Европе (Чешская Республика, Германия, Греция, Норвегия, Швеция и Великобритания), Соединенных Штатах и Объединенных Арабских Эмиратах, и одно исследование включало только U.S. пациенты.
На момент начала исследования всем добровольцам было не менее 60 лет. Никто ранее не сломал бедро.
Исследования длились в среднем почти 13 лет, в течение которых произошло почти 4300 переломов шейки бедра. В отчете также отмечено 28000 смертей.
Было обнаружено, что связь между переломом бедра и риском смерти в течение периода исследования была несколько сильнее среди мужчин. Авторы исследования отметили, что риск смерти немного снизился, когда участники достигли возраста 70 лет, предположительно из-за в целом более высокого общего риска смерти среди участников старшего возраста.
Результаты показали, что люди с хроническими заболеваниями, такими как болезнь сердца, рак или диабет, во время перелома бедра сталкивались с самым высоким общим риском смерти.
По оценкам U.S. Центры по контролю и профилактике заболеваний.
По словам Кацулиса, главное – профилактика.
"Например, люди должны избегать курения и употребления большого количества алкоголя, быть физически активными и придерживаться разнообразной диеты, богатой кальцием и витамином D, а также фруктами и овощами," он сказал.
"Также важно предоставлять более качественные медицинские услуги тем пожилым людям, которые уже пережили перелом, чтобы дать им возможность как можно скорее снова ходить, чтобы мы могли обеспечить им лучшее качество жизни и выживание," Кацулис сказал.
Доктор. Роберт Рекер, президент Национального фонда остеопороза, сказал, что результаты обзора не удивительны. Он процитировал "печально запущенная болезнь" остеопороза как основной причины.
Например, он отметил, что только около 23 процентов выписанных пациентов с переломом бедра когда-либо диагностированы и проходят лечение от остеопороза. Рекер сказал, что остеопороз является наиболее частой причиной перелома бедра.
Риск повторного перерыва – 2.В 5–5 раз больше после первоначального перелома, добавил Рекер, который также является директором Исследовательского центра остеопороза в Университете Крейтон в Омахе, штат Небраска.
Исследование было недавно опубликовано в Journal of Internal Medicine.