Клиническое лечение уродующего состояния паралича Белла, которым страдает примерно 1 из 60 человек в течение их жизни, не всегда соответствует последним рекомендациям исследовательских испытаний, как показало исследование, проведенное Университетом Данди.
Исследование, опубликованное в онлайн-версии British Medical Journal, также показывает, что количество обращений в больницы с параличом Белла сокращается, что позволяет предположить, что все больше пациентов получают лечение на уровне первичной медико-санитарной помощи.
Паралич Белла – это заболевание, при котором парализуется половина лица. Пациенты страдают внезапным параличом, характеризующимся опуханием нерва на лице.
Среди известных людей, страдающих этим заболеванием, были Джордж Клуни и Пирс Броснан.
Заболевание поражает примерно 1 из 60 человек в течение жизни или примерно 100 человек в месяц в Шотландии. Он может поразить практически любого человека в любом возрасте, но непропорционально сильно поражает беременных женщин и людей, страдающих диабетом, гриппом, простудой и другими заболеваниями верхних дыхательных путей.
Примерно у одного из 20 пациентов не наблюдается значительного выздоровления, хотя почти в трех четвертях случаев полное выздоровление наступает в течение 3-6 недель.
В 2007 году исследовательская группа под руководством профессора Фрэнка Салливана из Университета Данди опубликовала статью в Медицинском журнале Новой Англии, в которой было показано, что раннее лечение стероидом преднизолоном обеспечивает существенное увеличение показателей полного выздоровления по сравнению с лечением антибиотиками. вирусные препараты.
Исследователи обнаружили, что лечение преднизолоном обеспечивает 95% -ное полное выздоровление через девять месяцев. 83% показали полное выздоровление через три месяца лечения.
«Наше исследование 2007 года показало, что преднизолон значительно улучшил наши методы лечения паралича Белла и может реально изменить положение пациентов», – сказал профессор Салливан, директор Шотландской школы первичной медико-санитарной помощи при Университете Данди.
‘Сейчас мы провели дополнительное исследование, чтобы измерить влияние этого исследования на то, как лечится паралич Белла. Что мы видим, так это то, что лечение преднизолоном действительно увеличилось после нашего исследования 2007 года, но стабилизировалось за последние три года, в то время как мало что изменилось в использовании менее эффективных противовирусных препаратов.
Это указывает на то, что управление и лечение паралича Белла изменилось после 2007 года, но не до такой степени, чтобы указывать на то, что результаты исследования были полностью приняты клиницистами.
Причины этого необъяснимы, но это говорит о том, что необходимы более эффективные способы понимания и обхода препятствий в реализации результатов клинических испытаний, если мы хотим гарантировать, что пациенты в полной мере извлекут пользу из исследований.’
Новое исследование также показало, что число направлений пациентов с параличом Белла в больницу сокращается. Д-р Даниэль Моралес, который возглавлял это последующее исследование, сказал, что это положительный знак того, что на уровне первичной медико-санитарной помощи делается больше, что снижает нагрузку на больницы.
Новое исследование опубликовано в онлайн-версии Британского медицинского журнала (BMJ open).