Сердечная болезнь – генетическая судьба или образ жизни?

Является ли сердечно-сосудистое здоровье в среднем возрасте и не только даром ваших генов, или оно обеспечивается здоровым образом жизни и находится под вашим контролем??

Два крупных исследования от Northwestern Medicine подтверждают, что здоровый образ жизни оказывает наибольшее влияние на здоровье сердечно-сосудистой системы. Одно исследование показывает, что большинство людей, которые приняли здоровый образ жизни в молодом возрасте, сохраняли низкий профиль сердечно-сосудистого риска в среднем возрасте. Пять наиболее важных видов здорового образа жизни – это отказ от курения, низкое потребление алкоголя или его полное отсутствие, контроль веса, физическая активность и здоровое питание. Другое исследование показывает, что здоровье сердечно-сосудистой системы в первую очередь связано с факторами образа жизни и здоровым поведением, а не с наследственностью.

Исследования будут представлены ноябрь. 15 человек на научных сессиях Американской кардиологической ассоциации в 2010 г. в Чикаго.

"Поведение, связанное со здоровьем, может превзойти многое из вашей генетики," сказал Дональд Ллойд-Джонс, M.D., заведующий кафедрой и профессор профилактической медицины в Медицинской школе Файнберга Северо-Западного университета и штатный кардиолог в Северо-западной Мемориальной больнице. "Это исследование показывает, что люди контролируют здоровье своего сердца. Чем раньше они начнут делать выбор в пользу здорового образа жизни, тем больше у них шансов сохранить профиль низкого риска сердечных заболеваний."

Почему многие здоровые молодые взрослые подвергаются высокому риску

В первом исследовании Northwestern Medicine было изучено, почему большинство молодых людей с низким профилем риска сердечных заболеваний часто попадают в категорию высокого риска к среднему возрасту с высоким кровяным давлением, высоким уровнем холестерина и избыточным весом.

Исследование показало, что нездоровый сдвиг является результатом образа жизни. Более половины молодых людей, которые следовали пяти факторам здорового образа жизни в течение 20 лет, смогли сохранить свой профиль низкого риска сердечных заболеваний в среднем возрасте. (Пять факторов здорового образа жизни: курение, низкое потребление алкоголя или его полное отсутствие, контроль веса, физическая активность и здоровое питание.)

"Это означает, что очень важно вести здоровый образ жизни в более молодом возрасте, потому что это повлияет на вас позже," сказал Кианг Лю, ведущий автор исследования и профессор профилактической медицины в школе Файнберга.

Достижение среднего возраста дает большие преимущества при низком уровне риска сердечных заболеваний. Эти люди будут жить намного дольше, будут иметь лучшее качество жизни и будут генерировать более низкие счета по программе Medicare. Профиль низкого риска означает низкий уровень холестерина, низкое кровяное давление, отказ от курения, диабета, регулярную физическую активность, здоровое питание и отсутствие избыточного веса.

В исследовании приняли участие 2336 черных и белых участников в возрасте от 18 до 30 лет на исходном уровне в течение 20 лет. Исследователи отслеживали диету, физическую активность, потребление алкоголя, курение, вес, артериальное давление и уровень глюкозы участников в исходный год, седьмой и 20-й год. Участники являются частью многоцентрового лонгитюдного исследования CARDIA (Развитие риска коронарных артерий у молодых людей), спонсируемого Национальным институтом сердца, легких и крови.

Спустя 20 лет распространенность профиля низкого риска составила 60 процентов для участников, которые следовали всем пяти факторам здорового образа жизни, 37 процентов для четырех факторов, 30 процентов для трех факторов, 17 процентов для двух и 6 процентов для одного или нуля. Результаты были одинаковыми только для мужчин, только для женщин, только для чернокожих и только для белых.

"С точки зрения общественного здравоохранения это показывает, что мы должны уделять больше внимания пропаганде здорового образа жизни в молодом возрасте," Лю сказал. "Нам нужно обучать и поощрять молодых людей делать это сейчас, чтобы они получили пользу, когда станут старше."

Отслеживание трех поколений семей в отношении здоровья сердечно-сосудистой системы

Во втором исследовании Northwestern Medicine были изучены три поколения семей из Фрамингемского исследования сердца, чтобы определить наследуемость сердечно-сосудистого здоровья. Наследственность включает в себя сочетание генетических факторов и эффектов общей среды, например, типы продуктов, которые подаются в семье.

Только небольшой процент населения США ?? 8 процентов – идеальные уровни всех факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в среднем возрасте.

Исследование показало, что лишь небольшая часть здоровья сердечно-сосудистой системы передается от родителей к ребенку; вместо этого, похоже, что здоровье сердечно-сосудистой системы в основном связано с образом жизни и здоровым поведением.

"То, что вы делаете и как живете, будет иметь большее влияние на то, находитесь ли вы в идеальном состоянии сердечно-сосудистой системы, чем ваши гены или то, как вы выросли," сказала Норрина Аллен, ведущий автор исследования и докторант в области профилактической медицины в Школе Файнберга.

В исследовании Northwestern Medicine были рассмотрены три поколения семей, в том числе 7535 человек в возрасте 40 лет и отдельная группа из 8920 человек в возрасте 50 лет. Цель заключалась в том, чтобы увидеть, кто в среднем возрасте был в идеальном состоянии сердечно-сосудистой системы в эти два критических периода.

Оба исследования Northwestern Medicine основаны на предыдущих исследованиях отдела профилактической медицины, которые послужили основой для национального определения сердечно-сосудистого здоровья за последнее десятилетие, отметил Ллойд-Джонс.

"Нам действительно нужно побуждать людей улучшать свое поведение и образ жизни и создавать среду общественного здравоохранения, чтобы люди могли делать выбор в пользу здорового образа жизни," Ллойд-Джонс сказал. "Нам нужно сделать так, чтобы люди могли больше и безопасно гулять по своим районам и покупать свежие доступные фрукты и овощи в местных продуктовых магазинах. Нам нужна физическая активность в школах, широко применяемые запреты на курение в помещении и снижение содержания натрия в обработанных пищевых продуктах, которые мы едим. Нам также необходимо научить людей снижать потребление калорий. Это партнерство между людьми, которые меняют свое поведение, а также изменения в общественном здравоохранении, которые улучшат окружающую среду и позволят людям сделать свой здоровый выбор."