В новом исследовании сообщается, что пациенты, наблюдаемые в Центре нарушений сна клиники Кливленда, которые использовали положительное давление в дыхательных путях (PAP) для лечения своего обструктивного апноэ во сне (OSA), имели улучшение своих депрессивных симптомов, даже если они соблюдали предписанный режим PAP только частично.
В исследовании приняли участие 779 пациентов с СОАС и попросили их заполнить стандартизированную форму PHQ-9 для оценки депрессивных симптомов, которые часто наблюдаются у пациентов с СОАС. Они были снова оценены с помощью PHQ-9 после лечения PAP, и все показали улучшение показателей PHQ-9; тем не менее, пациенты, использующие свои устройства для ПАП более четырех часов в сутки, имели большее улучшение показателей, чем пациенты, которые были менее привержены. Другими факторами, повлиявшими на улучшение показателей PHQ-9, были сонливость пациента и семейное положение.
"Улучшение показателей оставалось значительным даже после учета того, имел ли пациент ранее диагноз депрессии или принимал антидепрессанты," сказал Чарльз Бэ, доктор медицины, главный исследователь исследования. "Улучшения были наибольшими у сонных, приверженных пациенту, но даже у несдержанных пациентов показатели PHQ-9 были лучше. Еще один интересный результат заключался в том, что среди пациентов, получавших ПАП, у женатых пациентов наблюдалось большее снижение показателей PHQ-9 по сравнению с одинокими или разведенными пациентами."
ОАС – это нарушение дыхания, связанное со сном, которое возникает, когда ткань задней стенки глотки схлопывается и блокирует дыхательные пути, в результате чего тело перестает дышать во время сна. OSA нарушает сон и может увеличить риск других проблем со здоровьем, таких как сердечные заболевания и инсульт. PAP-терапия сохраняет дыхательные пути открытыми потоком воздуха. Постоянное положительное давление в дыхательных путях (CPAP) – это форма PAP, доставляемая через маску, надеваемую на нос или лицо, и является лечением первой линии при OSA.
Исследование Cleveland Clinic является одним из крупнейших, посвященных изучению влияния PAP-терапии на симптомы депрессии, измеряемых с помощью PHQ-9, части Анкеты о состоянии здоровья пациента и инструмента для оказания помощи врачам первичной медико-санитарной помощи в диагностике депрессии. Аннотация "Симптомы депрессии улучшаются у пациентов с апноэ во сне, которые используют положительное давление в дыхательных путях (PAP)" представлен сегодня на SLEEP 2012, 26-м ежегодном собрании Ассоциированных профессиональных обществ сна (APSS) в Бостоне.