Недавнее открытие E. coli несущий mcr-1 и ndm-5 – генов, которые делают бактерию неуязвимой для антибиотиков последнего средства – оставило клиницистов без эффективного средства лечения супербактерии.Но в новом исследовании, Университет в исследователях Буффало собрал команду трех антибиотиков, которые, вместе, способны к уничтожению смертельной бактерии.
Инновационное исследование было недавно издано в mBio, журнале для американского Общества Микробиологии.Исследователи нашли, что новая комбинация aztreonam, амикацина и полимиксина B – антибиотика последнего средства – смогла убить E. coli несущий mcr-1 и ndm-5 гены в течение 24 часов, также предотвращая перерост. Традиционные комбинации этих антибиотиков были неспособны убить E. coli и привели к быстрому сопротивлению.«Угроза грамотрицательных бактерий, включая E. coli несущий mcr-1, беспокоящая», говорят Зэкери Булмен, PharmD, первый автор на исследовании, выпускник и бывший постдокторант в Школе UB Аптеки и Фармацевтических Наук, кто теперь доцент в Университете Иллинойса в Чикагском Фармацевтическом колледже.
«Мы полагаем, что появление mcr-1 и ndm-5 в пациентах может быть предвестником для того, что должно прибыть. Золотая эра антибиотиков еще не закончена, но мы хотели помочь клиницистам подготовиться терапевтически к возникновению этих напряжений».Брайан Тсуджи, PharmD, научный руководитель и адъюнкт-профессор в Школе Аптеки и Фармацевтических Наук, продолжали: «Именно поэтому mcr-1 и напряжения ndm-5 представляют срочную угрозу из-за высокой степени сопротивления, объединенного с потенциалом для быстрого распространения в урегулировании сообщества.
Мы должны были работать быстро и думать за пределами коробки вне традиционных антибиотических комбинаций».«Это – первое исследование, которое предложит терапевтические решения с тремя лекарствами против супербактерий, встающих на якорь mcr-1 и ndm-5. Результаты помогут подготовить клиницистов к будущим случаям этих болезнетворных микроорганизмов».
О меньше чем двух дюжинах случаев E. coli несущий mcr-1 сообщили в США. Однако с дополнительными случаями сообщил во всем мире, неприкосновенность бактерий от доступных антибиотиков оставила медицинское сообщество уязвимым для крупной вспышки инфекций.Быстрое увеличение устойчивых к антибиотикам бактерий возродило важность полимиксинов, класс антибиотиков, которые являются эффективными, но используются как последнее прибежище из-за вреда, который они могут нанести почкам.
Чтобы постараться не предписывать высокие дозировки полимиксинов и восполнять слабые места антибиотика, исследователи решили обратиться к новым стратегиям дозирования и многократным антибиотическим комбинациям.После проведения исследований десятков комбинаций больше чем 15 антибиотиков, соединенных с полимиксином B, исследователи обнаружили два эффективных лечения.
Комбинации полимиксина B или с aztreonam или с амикацином привели к необнаружимому бактериальному количеству после 24 часов.E. coli, однако, смог повторно вырасти до начальных уровней после 96 часов, и поднаселение стойких к амикацину напряжений возникло после 10 дней, когда выставлено комбинации полимиксина B и амикацина.
Полимиксин B и aztreonam выдвинули E. coli в постоянное, но не копирующее государство. Только тройная комбинация устранила E. coli напряжение и предотвратила перерост.
«Мы знали, что одни только полимиксины не могли работать. Только эти три объединенные наркотика смогли работать синергетически, чтобы подавить и убить бактерии», говорит Булмен. «Мы преодолели бактерии, выдвинув его в максимально возможной степени с агентом, что это было стойким к, одновременно назначая два других антибиотика».
Открытие обещания может обеспечить жизнеспособное лечение против напряжений ndm-5 и mcr-1.