Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) и черепно-мозговая травма (ЧМТ) могут иметь разрушительные последствия. Оба связаны с высоким уровнем инвалидности и самоубийств, и, хотя это разные состояния, они часто встречаются одновременно. Например, солдат, у которого в результате травматического переживания развился посттравматический стресс, также мог получить черепно-мозговую травму во время этого переживания.
Были проведены значительные исследования, чтобы понять механизмы мозга, лежащие в основе посттравматического стрессового расстройства и черепно-мозговой травмы, но до сих пор отсутствует информация о том, какие именно сети мозга нарушаются при этих расстройствах.
Чтобы восполнить этот пробел, доктор. Джеффри Спилберг и его коллеги из VA Boston Healthcare System исследовали сети мозга ветеранов с травмами, используя функциональную магнитно-резонансную томографию и инструменты теории графов. Как объясняют авторы, теория графов – это сложный анализ, который позволяет нам понять сети мозга на уровне сложности, который ранее был невозможен. Это позволяет исследовать паттерны мозговых связей, в отличие от изучения индивидуальных связей.
Исследователи набрали 208 ветеранов операций “Несокрушимая свобода”, “Свобода Ирака” и “Новая заря”, каждый из которых пережил травмирующее событие. Они обнаружили, что ветераны, у которых были более тяжелые симптомы посттравматического стрессового расстройства, повторно испытывают симптомы (e.грамм., воспоминания или повторное переживание события) показали более слабую связь в двух сетях.
Первая измененная сеть включает гиппокамп и префронтальную кору и участвует в предоставлении контекстной информации. Это говорит о том, что, возможно, гиппокамп может чрезмерно обобщать воспоминания, связанные с травмой, и, следовательно, не может правильно классифицировать неугрожающие сигналы как "безопасно".
Вторая сеть, которая была идентифицирована только у ветеранов с коморбидной ЧМТ легкой степени, включает базальные ганглии и префронтальную кору и играет роль в рабочей памяти.
Поскольку исследованные здесь ветераны уже пережили травматическое событие, это исследование не может с уверенностью определить, присутствовали ли наблюдаемые нарушения мозговой сети у этих людей до того, как травма произошла, или же они возникли в результате воздействия травмы. Дальнейшие исследования лиц из группы риска, возможно, осмотр солдат до и после военного развертывания, будут необходимы, чтобы прояснить этот момент.
"Возможно, никогда не удастся полностью разделить роль тяжести стресса, способности противостоять стрессовым эффектам и наличия легкой ЧМТ в связанном с посттравматическим стрессовым расстройством дистрессе и инвалидности, потому что эти факторы настолько сложны и тесно взаимосвязаны," сказал доктор. Джон Кристал, редактор журнала “Биологическая психиатрия”.
"Тем не менее, это исследование предполагает, что существуют тонкие, но важные различия в функциональной связности мозговых цепей, связанные с воздействием травматического стресса среди людей с ЧМТ и без нее. Эти данные предоставляют дополнительные доказательства того, что ЧМТ может затруднить восстановление после симптомов, связанных с травматическим стрессом."