Согласно исследованию, опубликованному Американской психологической ассоциацией, склонность ветеранов с посттравматическим стрессовым расстройством набрасываться на гнев может значительно усилиться, если они также находятся в депрессивном состоянии.
"Результаты нашего исследования должны привлечь внимание к гневу как к основной потребности в лечении, когда военнослужащие проверяют положительный результат на посттравматическое стрессовое расстройство или депрессию, и особенно когда они проверяют положительный результат на оба," сказал ведущий автор Раймонд Новако, доктор философии, профессор психологии и социального поведения Калифорнийского университета в Ирвине. Исследование появилось в журнале Psychological Trauma: Theory Research, Practice and Policy.
Исследователи изучили данные о поведенческом здоровье 2077 U.S. солдаты (1823 мужчины и 254 женщины), которые были отправлены в Ирак и Афганистан и впоследствии обратились за услугами по охране психического здоровья на крупную военную базу. Они проверили участников на посттравматическое стрессовое расстройство и большое депрессивное расстройство, поместив их в одну из четырех групп: только посттравматическое стрессовое расстройство, только тяжелое депрессивное расстройство, комбинированное посттравматическое стрессовое расстройство и тяжелое депрессивное расстройство. Они также измерили гнев ветеранов и измерили, сказали ли они, что думают о том, чтобы причинить вред другим.
Гнев и самооценка риска причинения вреда были значительно выше в группе как с посттравматическим стрессовым расстройством, так и с тяжелым депрессивным расстройством, по сравнению с тремя другими группами. Исследователи также обнаружили, что посттравматическое стрессовое расстройство обычно сочетается с депрессией. Примерно 72 процента тех, кто прошел положительный скрининг на посттравматическое стрессовое расстройство, также прошли положительный скрининг на БДР.
По словам Новако, одна из причин, по которой авторы решили провести это исследование, заключается в том, что гневу как клинической проблеме уделялось недостаточно внимания как среди ветеранов боевых действий, так и среди травматологов в целом. "В пейзаже преобладают посттравматическое стрессовое расстройство и депрессия, но это, конечно, формальные психические расстройства," он сказал. "Для гнева нет диагностической категории, и я не думаю, что она должна быть, поэтому гнев ускользает от внимания исследователей."
Предыдущие исследования, проведенные как с военнослужащими, так и с гражданскими лицами, пережившими травму, показали, что гнев в контексте посттравматического стрессового расстройства – это гораздо больше, чем просто симптом; он может предсказать тяжесть посттравматического стрессового расстройства, но также помешать лечению посттравматического стрессового расстройства. Исследование, проведенное в 2010 году с участием более 18 000 солдат, вернувшихся из Ирака, показало, что примерно 40 процентов из них испытали вспышки физического гнева, более 30 процентов угрожали кому-либо физическим насилием и более 15 процентов вступили в драку.
"Гнев является движущей силой агрессивного поведения, но он реагирует на психологическое лечение, ориентированное на гнев," сказал Новако, добавив, что это одна из причин, по которой солдаты, страдающие посттравматическим стрессовым расстройством, депрессией или, что наиболее важно, обоими, должны получать лечение, сосредоточенное на гневе. Он отметил, что были опубликованы многочисленные исследования эффективности когнитивно-поведенческой терапии для лечения гнева, включая лечение гнева, проводимое ветеранами боевых действий.