Новое исследование, опубликованное сегодня, проведенное исследовательской группой из Ливерпульского университета и детской больницы Alder Hey, направлено на решение проблемы оптимизации доз детских лекарств.
Лекарства могут по-разному влиять на разных людей. Эффекты у детей могут варьироваться в зависимости от изменений, которые происходят по мере их роста и развития. Исторически сложилось так, что педиатрической клинической фармакологии уделялось очень мало внимания, и все еще остается много неизвестного в отношении оптимальной доставки лекарств детям.
Во многих педиатрических популяциях во всем мире доля детей с избыточным весом и ожирением увеличивается, но есть широкие географические различия (с 16.9% в США до 0.5% в Дании).
Дозировка многих детских лекарств основана на общей массе тела (TBW), к сожалению, ожирение может вызвать проблемы с установлением оптимальной дозы.
Водохранилища
После того, как лекарство попадает в кровоток, оно быстро циркулирует в организме. По мере рециркуляции крови лекарство перемещается из кровотока в ткани организма.
После всасывания большинство лекарств не распределяются по организму равномерно. Лекарства, растворяющиеся в воде (водорастворимые препараты), как правило, остаются в крови и жидкости, окружающей клетки. Лекарства, растворяющиеся в жире (жирорастворимые препараты), имеют тенденцию концентрироваться в жировых тканях. Некоторые лекарства накапливаются в определенных тканях, которые также могут действовать как резервуары для дополнительных лекарств.
Исследователи во главе с доктором Дэном Хокаттом, одним из шести квалифицированных педиатрических клинических фармакологов в стране, изучали гормон роста, дорогостоящее лекарство, обычно прописываемое в Национальной службе здравоохранения детям.
Благоприятный эффект
В исследовании, опубликованном в PLoS ONE, изучались дозы гормона роста, которые получали дети, а затем изучалось, насколько они выросли (положительный эффект) и сколько они вырабатывают белка под названием IGF-1 (что может быть связано с вредными эффектами). в более позднем возрасте, если уровни будут слишком высокими).
Благоприятные эффекты были связаны с дозой, но для самых тяжелых детей с самым большим индексом массы тела эффект был максимальным – невозможно было больше набрать рост.
Однако увеличение веса и, следовательно, дозы продолжало повышать уровень IGF-1.
Эффективно и безопасно
Доктор Хокатт сказал: "Наше исследование показывает, что использование новых методов дозирования может действительно помочь людям с самым низким и самым высоким ИМТ получить положительный эффект, потенциально сводя к минимуму вредное воздействие.
"Кроме того, эти стратегии дозирования могут сэкономить NHS значительную сумму денег. Это исследование прокладывает путь для клинических испытаний, чтобы определить наиболее эффективную и безопасную стратегию дозирования гормона роста для детей и молодых людей."
"Это исследование подчеркивает важное стратегическое партнерство между одной из крупнейших детских больниц Европы и Ливерпульским университетом, которое позволяет делать важные открытия в области создания более совершенных и безопасных лекарств для детей. Ливерпульское отделение педиатрических исследований лекарственных средств является важным ресурсом в городе, который с помощью своих междисциплинарных исследовательских программ продолжает повышать безопасность и эффективность лекарств у детей и молодежи"