Бэби-бумеры, которые когда-то считали себя самым крутым поколением в истории, теперь отвлекаются от таких вещей, как вечеринки и гастроли вместе с рок-группами, к тому, как они могут оставаться здоровыми с возрастом. И одна из самых важных составляющих здорового старения – это избегать падений, которые являются причиной номер один несчастных случаев среди людей 65 лет и старше.
Проблема становится все более актуальной с каждым днем. Больше, чем когда-либо, – 46 миллионов – в возрасте 65 лет и старше, и их число быстро растет.
По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний, каждый четвертый пожилой человек будет падать ежегодно. Падения являются основной причиной травм и смертности от травм среди пожилых людей. И они дорогие. Ежегодные расходы Medicare на водопад составляют около 31 миллиарда долларов США. Эта оценка не учитывает непрямые медицинские или социальные затраты.
Люди, которые падают, могут потерять физическую подвижность на всю жизнь, попасть в больницу, чтобы никогда не выписаться, им потребуется квалифицированный медперсонал или другая помощь со стороны попечителей, или они могут так опасаться повторного падения, что резко ограничивают свою повседневную деятельность.
Хорошая новость заключается в том, что большинство падений можно предотвратить, исследования выявили множество изменяемых факторов риска падений, и пожилые люди могут расширить свои возможности для снижения риска падений. Это означает, что есть возможности вмешиваться в клинические и общественные условия для поощрения защитного поведения и повышения безопасности.
Событие, изменившее жизнь
Падения могут вызвать переломы, черепно-мозговые травмы и другие состояния, требующие обращения в отделение неотложной помощи или госпитализации. Пожилой человек умирает от падения каждые 19 минут, а каждые 11 секунд пожилой человек оказывается в отделении неотложной помощи из-за травмы, связанной с падением. Примерно одно из четырех падений требует медицинской помощи, а на падения приходится около 95 процентов всех переломов бедра. Помимо физических и психических травм, связанных с самим падением, падения часто приводят к страху падения, снижению качества жизни, потере независимости и социальной изоляции.
Нет единой причины для падения. Падения могут быть вызваны проблемами, связанными с биологическим старением, такими как проблемы с равновесием, потеря мышечной силы, изменения зрения, артрит или диабет. Комбинация нескольких рецептурных препаратов также может способствовать падению. Образ жизни, такой как отсутствие физической активности, плохое питание и плохое качество сна, также может увеличить риск падения. Опасности окружающей среды внутри дома, такие как плохое освещение и коврики, и снаружи, такие как плохая погода, стоячая вода и неровные тротуары, могут создавать ситуации, при которых вероятность падений выше.
Требуется бережная деревня
Поскольку падения могут быть вызваны многими причинами, решения также должны включать в себя широкий набор систем, организаций и специалистов. С этой целью действуют 42 действующих или развивающихся государственных коалиции по предотвращению падений, которые координируют инициативы и выступают в качестве сторонников разработки политики и действий сообщества. Их деятельность способствует сотрудничеству в рамках сети служб старения, общественного здравоохранения и системы здравоохранения. Они проводят такие мероприятия, как организуют ярмарки здоровья и мероприятия по проверке риска падений, программы профилактики падений и мероприятия по повышению осведомленности, чтобы информировать лиц, принимающих решения, и законодателей о способах сделать сообщества более безопасными для пожилых людей.
Вот некоторые из ключевых задач, над которыми работают коалиции, чтобы уменьшить опасность падения:
Расширение сотрудничества клинического сообщества для программирования.
В сообществах предлагается множество программ профилактики падений, направленных на пропаганду здорового образа жизни и укрепление позитивных взглядов на то, что падения можно предотвратить.
Люди, обеспокоенные падением, должны связаться с местным агентством по проблемам старения, чтобы узнать, где предлагаются эти программы и какие из них могут принести наибольшую пользу. Кроме того, пожилые люди должны спросить своих врачей о факторах риска, связанных с падением, и о том, что они могут сделать, чтобы снизить риск. Сообщите о своих опасениях по поводу падений медицинскому персоналу и социальным сетям, расскажите им о том, что вы узнали в ходе программ профилактики падений, и сообщите о том, как они влияют на вашу жизнь.
Управляйте хроническими заболеваниями.
Около 70 процентов пожилых людей страдают одним или несколькими хроническими заболеваниями, многие из которых могут повышать риск падения. Например, у людей с диабетом могут быть проблемы со зрением и проблемы с ощущением в ногах. Кроме того, лекарства, используемые для лечения этих состояний, могут увеличить риск падения. Кроме того, при приеме пяти или более лекарств была выявлена повышенная слабость и повышенный риск падения.
В то время как доступ к медицинской помощи и ее использование важны для диагностики и лечения хронических заболеваний, 90 процентов медицинской помощи осуществляется за пределами медицинских учреждений. Следовательно, пожилым людям необходимо лучше управлять своими заболеваниями. Однако для этого им часто требуется помощь. Для начала они должны обсудить со своими врачами побочные эффекты всех лекарств, а также то, как лучше всего соблюдать предписанные схемы лечения, например, когда принимать лекарства, следует ли принимать их с едой и есть ли возможные взаимодействия одного лекарства с другим. Пожилые люди также могут рассмотреть возможность участия в научно-обоснованных программах самоконтроля заболеваний, чтобы улучшить свои знания и уверенность в управлении своим состоянием, а также улучшить долгосрочные навыки для постановки целей и планирования действий, таких как физическая активность в течение 30 минут в день в течение пяти дней. неделя.
Измените физическую среду.
Около 44 процентов падений происходит внутри дома. Факторы риска падений в доме могут включать тусклое освещение, беспорядок на полу, коврики и пуфики, отсутствие перил, открытые провода и удлинители, дети и домашние животные под ногами и небезопасные ванные комнаты. Небезопасная ванная комната – это ванная с неподходящей высотой унитаза, высокими стенками душа или ванны и без поручней.
Чтобы определить возможные риски в доме, CDC создал удобный контрольный список безопасности, который может защитить пожилых людей, исключив экологические опасности.
Поддерживайте здоровый образ жизни.
Повседневный образ жизни, такой как физическая активность, питание и качество сна, может влиять на риск падения, и изменить это никогда не поздно. Вмешательства могут быть успешными для людей любого возраста. Среди наиболее важных – физическая активность, а именно безопасное выполнение упражнений для нижней части тела для увеличения силы, равновесия и гибкости. Кроме того, пожилые люди должны работать со своей медицинской бригадой, чтобы регулярно проверять лекарства и проверять глаза. Кроме того, им следует спросить об уровне витамина D и возможных пищевых добавках.