Риган – бегунья по легкой атлетике и бегу по пересеченной местности, у которой был диагностирован синдром триады спортсменок. Она понятия не имела, что два стрессовых перелома ног были частично вызваны ее привычками в еде.
Когда пациентка-подросток приходит в клинику спортивной медицины Национальной детской больницы, этим молодым женщинам не только лечат от спортивной травмы, но и их терапевт по спортивной медицине также спрашивает, пропустили ли они какие-либо месячные из-за растущей обеспокоенности среди населения. спортсменки.
Анастасия Фишер, доктор медицины, врач спортивной медицины в Nationwide Children’s, говорит, что это связано с тем, что синдром триады женщин-спортсменок более распространен, чем предполагалось ранее. Триада спортсменок состоит из трех взаимосвязанных компонентов: расстройство пищевого поведения с низкой доступностью энергии (часто вызванное неправильным питанием), дисменорея (изменение менструации у девочек) и низкая минеральная плотность костей.
Реган, ученица средней школы по легкой атлетике и бегу по пересеченной местности из Колумбуса, штат Огайо, сказала, что не осознавала, насколько серьезными были симптомы, которые она испытывала, пока не перенесла стрессовый перелом. Команда спортивной медицины Nationwide Children’s помогла ей осознать, что эта травма и потеря плотности костей были вызваны тем, что ей нужно на несколько сотен калорий в день больше, чем она думала, из-за того, сколько она сжигает, будучи занятой спортсменкой средней школы.
"Многие девушки настолько активны, что им нужно 3500 калорий в день, потому что они соревнуются на высоком уровне," сказал доктор. Фишер. "У некоторых девочек с этим синдромом действительно есть серьезные расстройства пищевого поведения, но у большинства их нет. Скорее, большинство подростков просто не осознают, насколько важно употребление достаточного количества калорий и правильное питание для их спортивных результатов и общего самочувствия. Девушки недооценивают еду как топливо."
Доктор. Фишер, также преподаватель Медицинского колледжа Университета штата Огайо, говорит, что триада – это континуум, и когда ее разбивают, вы можете увидеть, как эти три элемента взаимосвязаны, и что многие девушки попадают в эту шкалу. Она предполагает, что это может быть не просто проблема спортсмена, а проблема американского подростка. Новое исследование даже показывает, что раннее выявление гормонов может помочь этим девушкам-подросткам еще до того, как у них начнут пропускаться месячные, когда они могут впервые столкнуться с риском возникновения проблем – триада спортсменок.
"Молодой спортсменке может быть неудобно сообщать своему тренеру или даже родителю о том, что у нее отсутствуют месячные," сказал доктор. Фишер, поэтому в настоящее время она изучает, как школьные медосмотры, необходимые для занятий спортом в школе в штате Огайо, могут помочь решить эту проблему на раннем этапе.
Джессика Бушманн, доктор медицинских наук, диетолог по спортивной медицине в Nationwide Children’s, консультируется с пациентами триады спортсменок, такими как Риган, когда им впервые ставят диагноз. Она видит не только спортсменок, страдающих от триады спортсменок, которым в спорте выгодно худоба, например, гребля и трек, но и пациентов, занимающихся эстетическими видами спорта, где спортсменов – частично судят по их внешнему виду, они носят более открытую одежду или могут судить, как гимнастика и танец.
Бушманн советует девушкам-подросткам, с которыми она работает, следить за своим менструальным циклом, что теперь можно делать легко и конфиденциально, используя приложение для своего смартфона. Девочки должны поговорить со своими родителями или врачом, если у них перерыв между менструациями составляет более 35 дней, периодические пропуски менструаций, если у них прекратились менструации, или если им 15 лет и они еще не испытали менструальный цикл. Принимая пищу вместе со своими детьми, родители могут оценить их отношение к еде. У всех спортсменов должен быть план питания, основанный на получении достаточного количества калорий в течение дня.
"У нас есть девушки, которые соревнуются на очень высоком уровне, которые даже не соответствуют минимальным требованиям по здоровью. Они могут потреблять всего 600-800 калорий в день. Поскольку у них недостаток энергии, они пострадают не только в спорте, но и их здоровье в целом," сказал Бушманн.
Кратковременными последствиями синдрома являются нарушение менструального цикла, а у молодых людей это может привести к потенциальным проблемам с фертильностью. По мере прогрессирования расстройства последствия могут быть серьезными. Спортсмены становятся более предрасположенными к различным травмам, время восстановления может увеличиваться, минеральная плотность костей может начать снижаться, и у них могут начаться ранние стадии сосудистых заболеваний. Чем больше месячных пропускает подросток, тем больше вероятность того, что его проблемы могут стать серьезными в будущем. Однако краткосрочное решение простое: ешьте здоровую пищу!