Федеральная статистика показывает, что посттравматическое стрессовое расстройство затрагивает почти 8 миллионов взрослых в любой конкретный год. К счастью, клинические исследования выявили определенные психологические вмешательства, которые эффективно облегчают симптомы посттравматического стрессового расстройства. Но большинство людей, страдающих посттравматическим стрессовым расстройством, не получают такого лечения, согласно новому отчету, опубликованному в журнале «Психологические науки в общественных интересах».
В своем отчете всемирно известный эксперт по травмам Эдна Фоа из Пенсильванского университета и группа выдающихся ученых-психологов рассматривают исследования, описывающие вмешательства, которые могут эффективно лечить посттравматическое стрессовое расстройство.
Фоа, научный сотрудник Ассоциации психологических наук, был пионером в использовании терапии с длительным воздействием (PE), при которой пациенты подходят – как в воображаемых, так и в реальных условиях – к ситуациям, местам и людям, которых они избегают. Повторяющееся воздействие предполагаемой угрозы не подтверждает ожидания людей относительно причинения вреда и со временем приводит к уменьшению их страха. Фоа был автором нового отчета вместе с Сетом Гиллиханом из Хаверфордского колледжа в Пенсильвании и Ричардом Брайантом из Университета Нового Южного Уэльса в Сиднее, Австралия.
За годы тестирования ПЭ и другие формы когнитивно-поведенческой терапии доказали свою высокую эффективность в решении стрессовых и дисфункциональных проблем, с которыми сталкиваются жертвы травм. Однако большинство специалистов в области психического здоровья не используют такие методы лечения, основанные на доказательствах (EBT), при работе с пациентами, страдающими посттравматическим стрессовым расстройством, пишут исследователи.
Многие клиницисты считают, что хорошая психотерапия должна быть индивидуальной и фокусироваться на основных причинах проблем и симптомов. Но исследования показывают скудные доказательства того, что психодинамическая терапия, которая фокусируется на таких проблемах, как сложные детские отношения с родителями, эффективно облегчает симптомы посттравматического стрессового расстройства, говорится в отчете.
Фоа и ее коллеги говорят, что их выводы важны, учитывая, что количество травмирующих событий, таких как стихийные бедствия, террористические атаки и насилие с применением огнестрельного оружия, растет.
Недавняя история предлагает яркие примеры этой тенденции. За последнее десятилетие более 273000 ветеранов войны в Ираке и Афганистане обратились за лечением от посттравматического стрессового расстройства.S. Отчеты Департамента по делам ветеранов. Исследователи из Гарвардской медицинской школы обнаружили, что не менее одной трети жителей, оказавшихся на пути урагана Катрина, пострадали от посттравматического стресса в той или иной форме после урагана 2005 года. По сообщениям новостей, в течение двух месяцев после трагической массовой стрельбы в начальной школе Сэнди-Хук в Коннектикуте, более 16 процентов жителей Ньютауна, полиция Коннектикута пропускала работу из-за проблем, связанных с посттравматическим стрессовым расстройством.
"Не считая травмирующих событий, которые переживают отдельные люди, а не целые группы населения, количество людей, которым нужна помощь при посттравматическом стрессе и связанных с ним симптомах, ошеломляет," Фоа и ее соавторы пишут.
"Таким образом, исследователи лечения посттравматического стрессового расстройства остро осознают огромную потребность в широком распространении эффективных методов лечения, чтобы пациенты имели к ним доступ, а также осознают проблемы, связанные с успешным удовлетворением этой потребности."
Отчет, "Проблемы и успехи в распространении научно обоснованных методов лечения посттравматического стресса: уроки длительной терапии посттравматического стресса," сопровождается редакционной статьей от Брэдли Э. Карлин и Мадхулика Агарвал из U.S. Центральный офис Департамента по делам ветеранов в Вашингтоне, округ Колумбия.