Жестокое обращение в детстве отличается. Исследование взрослых гражданских лиц с посттравматическим стрессовым расстройством (посттравматическим стрессовым расстройством) показало, что люди, в прошлом подвергавшиеся жестокому обращению с детьми, имеют отчетливые, глубокие изменения в моделях активности генов по сравнению со взрослыми с посттравматическим стрессовым расстройством, но не подвергавшиеся жестокому обращению с детьми в анамнезе.
Команда исследователей из Атланты и Мюнхена исследовала образцы крови 169 участников Grady Trauma Project, исследования более 5000 жителей Атланты с высоким уровнем подверженности насилию, физическому и сексуальному насилию и с высоким риском гражданского посттравматического стрессового расстройства.
Результаты были опубликованы на этой неделе в Proceedings of the National Academy of Sciences, Early Edition.
"Это одни из самых надежных результатов на сегодняшний день, показывающих, что разные биологические пути могут описывать разные подтипы психического расстройства, которые кажутся похожими на уровне симптомов, но могут сильно отличаться на уровне основной биологии," говорит Керри Ресслер, доктор медицинских наук, профессор психиатрии и поведенческих наук Медицинской школы Университета Эмори и Национального исследовательского центра приматов Йеркса.
"По мере того, как эти пути становятся более понятными, мы ожидаем, что для лечения и выздоровления от посттравматического стрессового расстройства будут применяться совершенно разные биологические методы лечения в зависимости от наличия или отсутствия жестокого обращения с детьми в прошлом."
Первым автором статьи является Дивья Мехта, доктор философии, докторант из Мюнхена. Старший автор – Элизабет Биндер, доктор медицинских наук, доцент кафедры психиатрии и поведенческих наук в Эмори и руководитель группы в Институте психиатрии Макса Планка в Мюнхене, Германия.
Ресслер, исследователь Медицинского института Говарда Хьюза, является содиректором проекта Grady Trauma Project вместе с соавтором Бехом Брэдли, доктором философии, доцентом психиатрии и поведенческих наук в Emory и директором программы восстановления после травм в Atlanta Veterans Affairs. Медицинский центр.
Мехта и ее коллеги изучили изменения в паттернах включения и выключения генов в клетках крови пациентов. Они также изучили паттерны метилирования, модификации ДНК поверх четырех букв генетического кода, которая заставляет гены «замалчиваться» или становиться неактивными.
Участники исследования были разделены на три группы: люди, которые пережили травму без развития посттравматического стрессового расстройства, люди с посттравматическим стрессовым расстройством, которые подвергались жестокому обращению с детьми, и люди с посттравматическим стрессовым расстройством, которые не подвергались жестокому обращению с детьми.
Исследователи были удивлены, обнаружив, что, хотя у сотен генов были значительные изменения в активности у людей с посттравматическим стрессовым расстройством, в группах с жестоким обращением с детьми и без них, паттерны между этими группами практически не совпадали. У этих двух групп были схожие симптомы посттравматического стрессового расстройства, которые включают навязчивые мысли, такие как кошмары и воспоминания, избегание напоминаний о травмах и симптомы гипервозбуждения и повышенной бдительности.
Группа ПТСР с жестоким обращением с детьми показала больше изменений в генах, связанных с развитием нервной системы и регуляцией иммунной системы, в то время как группа ПТСР минус жестокое обращение с детьми показала больше изменений в генах, связанных с апоптозом (смертью клеток) и регуляцией скорости роста. Кроме того, изменения в метилировании чаще встречались в группе посттравматического стрессового расстройства и жестокого обращения с детьми. Авторы считают, что эти биологические пути могут приводить к различным механизмам формирования симптомов посттравматического стрессового расстройства в головном мозге.
Ученые Макса Планка / Эмори исследовали активность генов в клетках крови, а не в тканях мозга. Аналогичные результаты были получены исследователями, изучающими влияние жестокого обращения с детьми на мозг людей, покончивших жизнь самоубийством.
"Травматические события, происходящие в детстве, надолго закреплены в клетках," Биндер говорит. "Не только само заболевание, но и жизненный опыт человека важны для биологии посттравматического стрессового расстройства, и это должно отражаться на том, как мы лечим эти расстройства."