С помощью неинвазивного метода мониторинга человеческой деятельности врачи и исследователи из Медицинского центра Колумбийского университета проливают новый свет на синдром, которым страдают почти 40 процентов пожилых людей с сердечной недостаточностью: анергия.
Анергия, или недостаток энергии, – это недавно очерченный гериатрический синдром, основанный на критериях, который врачи и пациенты часто упускают из виду или отвергают как просто естественную усталость, связанную с "старость."
Не совсем ясно, является ли анергия результатом сердечной недостаточности или, возможно, потенциальным основным фактором. Однако одно можно сказать наверняка, говорят исследователи: было показано, что утомляемость имеет независимые долгосрочные прогностические последствия у пациентов с сердечной недостаточностью, предполагая, что утомляемость необходимо эффективно оценивать не только потому, что облегчение симптомов является целью лечения, но и потому, что о возможности лечения усталости влиять на прогноз у пациентов с сердечной недостаточностью.
Мэтью Маурер, M.D., адъюнкт-профессор клинической медицины в Медицинском центре Колумбийского университета, является старшим автором исследования, опубликованного в мартовском выпуске журнала Cardiac Failure за 2009 год.
В рамках девятимесячного проспективного когортного исследования пациентам с сердечной недостаточностью был предоставлен актиграф – устройство, которое носили на запястье как часы, которое использовалось для оценки физической активности, расхода энергии и сна путем измерения и записи движений конечностей.
Участников проинструктировали постоянно носить его на недоминантном запястье в течение девяти месяцев исследования. Исходно и каждые три месяца в общей сложности четыре посещения каждый субъект проходил целевое медицинское обследование, включая анализ сопутствующих лекарств, сопутствующие диагнозы, измерение степени сердечной недостаточности и пройденное расстояние во время шестиминутной прогулки по коридору, а также другие факторы-посредники, которые могут повлиять на уровень активности.
Более раннее исследование доктора. Маурер и Центр исследований качества жизни Страуда при Колумбийском университете показали, что анергия может быть вызвана множеством состояний, включая дисфункцию сердца и почек, артрит, заболевания легких, анемию и депрессию.
В текущем исследовании доктор. Маурер вместе со Сьюзан Делайл, NP и Лабораторией медицинских инноваций и технологий Колумбийского университета, обнаружили значительные расхождения между показаниями самооценки усталости и показаниями актиграфии, предположив, что эти показания предоставляют дополнительную и важную информацию о связи между сердечной недостаточностью и нарушениями сна. и ухудшение качества жизни, связанное со здоровьем, которое может быть связано с анергией.
Воодушевленные результатами, Маурер и его команда подали заявку на грант NIH в размере 2 миллионов долларов, чтобы собрать больше данных для дальнейшего изучения происхождения и проблем лечения анергии.
"Общая цель наших текущих исследований – разработать методы оценки и оценки причинных или способствующих факторов анергии, чтобы разработать меры по снижению заболеваемости и смертности из-за этого синдрома," Доктор. Маурер говорит.
Источник: Медицинский центр Колумбийского университета (новости: в Интернете)