Химические вещества, нарушающие работу эндокринной системы, могут способствовать возникновению проблем репродуктивного здоровья, с которыми сталкиваются сотни тысяч женщин, что обходится Европейскому Союзу в 1 евро.4 миллиарда ($ 1.5 миллиардов) в год расходов на здравоохранение и потерянный потенциал заработка, согласно новому исследованию, опубликованному в Журнале клинической эндокринологии эндокринного общества & Метаболизм.
В исследовании изучалась частота миомы матки – доброкачественных опухолей матки, которые могут способствовать бесплодию и другим проблемам со здоровьем, – и часто болезненного состояния, называемого эндометриозом, при котором ткань, которая обычно выстилает матку, развивается в других частях тела. Эти два состояния являются общими: до 70 процентов женщин страдают хотя бы одним из расстройств.
Исследования связывают развитие миомы матки и эндометриоза с химическими веществами, содержащимися в пестицидах, косметике, игрушках и пищевых контейнерах. Предыдущие исследования показывают, что побочный продукт пестицида ДДТ, химическое вещество, известное как ДДЕ, может повысить риск развития миомы матки. Другая группа химических веществ, называемых фталатами, которые содержатся в пластмассовых изделиях и косметике, связана с растущим риском эндометриоза.
ДДТ и фталаты – известные химические вещества, нарушающие работу эндокринной системы (EDC). EDC могут способствовать возникновению проблем со здоровьем, имитируя, блокируя или иным образом вмешиваясь в гормоны организма – сигнальную систему, которую организм использует для определения того, как клетки развиваются и растут. Нерожденные дети особенно уязвимы, поскольку воздействие на них в ключевые моменты развития может повысить риск проблем со здоровьем в более позднем возрасте.
"Данные показывают, что защита женщин от воздействия химикатов, нарушающих работу эндокринной системы, может существенно снизить уровень заболеваемости и снизить медицинские и другие социальные издержки, связанные с этими состояниями," сказал Леонардо Трасанде, MD, MPP, доцент педиатрии, экологической медицины & Здоровье населения в Медицинском центре Нью-Йоркского университета в Лангоне.
Исследование является частью серии экономических анализов, которые показали, что химическое воздействие, нарушающее работу эндокринной системы, может обходиться Европейскому Союзу более чем в 157 миллиардов евро (173 миллиарда долларов) в год. В предыдущих исследованиях этой серии изучались затраты, связанные с бесплодием и мужскими репродуктивными дисфункциями, врожденными дефектами, ожирением, диабетом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, нейроповеденческими расстройствами и нарушениями обучения.
Чтобы оценить экономическое бремя воздействия EDC, группа ученых созвала группу глобальных экспертов EDC для адаптации существующих моделей затрат на здоровье окружающей среды, опираясь на подход 1981 года Института медицины к оценке вклада факторов окружающей среды в возникновение заболеваний. Основываясь на совокупности установленной литературы, исследователи оценили вероятность того, что EDC способствовали различным заболеваниям и дисфункциям.
Исследователи учитывали в анализе только эндометриоз и миому матки, потому что есть надежные данные об их частоте и связи с химическим воздействием, нарушающим работу эндокринной системы. По оценкам исследователей, 145 000 случаев эндометриоза и 56 700 случаев миомы матки в Европе могут быть связаны с воздействием химикатов, нарушающих работу эндокринной системы.
"Хотя эти два гинекологических заболевания затрагивают миллионы женщин во всем мире, мы признаем, что этот анализ отражает только верхушку айсберга," Трасанда сказал. "Все больше данных свидетельствует о том, что воздействие EDC связано с более широким спектром женских репродуктивных проблем, включая синдром поликистозных яичников, бесплодие и осложнения беременности. Эти расстройства также ложатся значительным бременем на женщин, их семьи и общество в целом."
Экономический анализ включал прямые затраты на пребывание в больнице, услуги врача и другие медицинские расходы. Исследователи также подсчитали оценки косвенных затрат, таких как потеря производительности труда, связанная с этими часто болезненными расстройствами.