Сульфат магния, вводимый внутривенно беременным женщинам с риском очень преждевременных родов, не оказывал положительного воздействия на неврологические, поведенческие, ростовые или функциональные результаты у их детей в школьном возрасте, согласно исследованию, опубликованному в выпуске JAMA от 17 сентября.
Показатели неблагоприятных отдаленных исходов в отношении развития нервной системы у младенцев, родившихся на сроке менее 28 недель, остаются высокими по сравнению с доношенными младенцами. Среди множества применений сульфата магния в акушерстве – нейропротектор для недоношенных плодов. Антенатальный (до родов) сульфат магния, назначаемый беременным женщинам с непосредственным риском очень преждевременных родов, снижает риск церебрального паралича в раннем детстве, хотя его влияние на школьный возраст не было зарегистрировано в рандомизированных исследованиях, согласно справочной информации в статье.
Лекс В. Дойл, М.D., M.Sc., из Университета Мельбурна, Австралия, и его коллеги случайным образом назначали сульфат магния или плацебо беременным женщинам (n = 535 магний; n = 527 плацебо), у которых роды были запланированы или ожидались до 30 недель беременности. Исследование проводилось в 16 центрах Австралии и Новой Зеландии.
При рандомизации было установлено, что 1255 плодов живы. Из 867 оставшихся в живых, доступных для последующего наблюдения, результаты в школьном возрасте (от 6 до 11 лет) были определены для 669 (77 процентов). Исследователи обнаружили, что прием сульфата магния в дородовой период не был связан с какими-либо долгосрочными преимуществами или вредами по сравнению с плацебо по показателям неврологических, когнитивных, поведенческих, ростовых и функциональных результатов. Было отмечено незначительное снижение риска смерти в группе сульфата магния.
Авторы отмечают, что отсутствие пользы не отменяет доказанной ценности сульфата магния в уменьшении церебрального паралича, основанной на коллективных доказательствах всех рандомизированных клинических испытаний.
Они добавляют, что отсутствие долгосрочной пользы требует подтверждения в дополнительных исследованиях.