Согласно новому исследованию, проведенному учеными из онкологического центра Университета Колорадо, терапия эстрогенами, используемая женщинами в период менопаузы, вызывает рост рака яичников в пять раз быстрее.
Согласно исследованию, которое будет опубликовано в ноябре, заместительная терапия эстрогенами в период менопаузы (ЗЭТ) также значительно увеличивает вероятность метастазирования рака в лимфатические узлы. 1 выпуск Cancer Research. Исследование было опубликовано онлайн в октябре. 19, 2010. Cancer Research, публикуемый Американской ассоциацией исследований рака, является крупнейшим в мире медицинским журналом, посвященным исследованиям рака.
Эффект ERT был продемонстрирован на мышиных моделях рака яичников, положительного по рецепторам эстрогена (ER +), на который приходится около 60% всех случаев рака яичников у человека. Рак яичников – один из самых смертоносных видов рака у женщин. По данным Национального института рака, только в этом году почти у 22000 женщин будет впервые диагностирован рак яичников, и примерно 13850 женщин умрут от этого заболевания.
"Мы показали, что замещение эстрогена значительно увеличивает пролиферацию и риск метастазирования отдаленных лимфатических узлов в опухолях ER +," говорит Моник Спиллман, доктор медицинских наук, ведущий исследователь исследования, гинеколог-онколог в больнице Университета Колорадо и доцент кафедры акушерства и гинекологии Медицинской школы Университета Колорадо.
Впервые Спиллман и ее команда измерили рост рака яичников в брюшной полости мышей, используя новые методы визуализации рака. У мышей с клетками рака яичников ER +, которые были помечены флуоресцентным белком, подобным светлячкам, который позволял отслеживать их, введение эстрогеновой терапии заставляло опухоли расти в пять раз быстрее, чем у мышей, не получавших ERT. Риск распространения рака в лимфатические узлы увеличился до 26 процентов у этих мышей по сравнению с 6 процентами у мышей, которые не получали ERT.
Команда также обнаружила, что регулируемые эстрогеном гены при раке яичников реагируют иначе, чем гены ER +, обнаруженные при раке груди, что помогает объяснить, почему современные антиэстрогеновые методы лечения рака груди, такие как тамоксифен, в значительной степени неэффективны против рака яичников.
"Когда речь идет о заместительной гормональной терапии, часто связывают рак груди и рак яичников, но мы обнаружили, что только 10 процентов генов ER + перекрываются," Спиллман говорит. "Нам удалось идентифицировать регулируемые эстрогеном гены, специфичные для ER + рака яичников, которые не являются общими с ER + раком молочной железы. Мы считаем, что эти гены могут быть специально нацелены на новые антиэстрогенные методы лечения, которые могут более эффективно лечить ER + рак яичников."
Спиллман и ее команда теперь начнут скрининг существующих антиэстрогенных терапий против недавно идентифицированных генов рака яичников, чтобы определить пути и соединения, которые с большей вероятностью будут эффективно лечить рак яичников ER +.
В этом исследовании изучали эффект заместительной терапии эстрогенами у мышей, у которых уже были клетки рака яичников ER +. Он не проверял, действительно ли замена эстрогена может вызвать развитие этих раковых клеток. Исследование также касалось только заместительной терапии эстрогенами, которая связана с более высоким риском рака яичников, а не комбинированной терапии эстрогенами / прогестероном, которая используется у женщин, у которых сохраняется матка.
Спиллман предупреждает, что это исследование слишком рано, чтобы делать выводы о применении заместительной терапии эстрогенами у женщин. "Мы не можем давать клинические рекомендации, основанные на том, что происходит на мышах," говорит Спиллман, один из восьми онкологов-гинекологов в Колорадо. "Каждая женщина индивидуальна и должна поговорить со своим врачом о решении использовать заместительную гормональную терапию."