Уменьшение количества хронических заболеваний среди выживших после рака в детстве

Изменения в лечении рака у детей за последние десятилетия привели к снижению риска серьезных долгосрочных отдаленных последствий для здоровья от лечения рака, согласно последнему анализу исследования выживших после рака у детей, ресурса, финансируемого Национальным институтом рака для исследования отдаленных эффектов. под руководством исследователей из St. Детская исследовательская больница Джуда.

"Это первое комплексное исследование, демонстрирующее, как изменения в лечении с течением времени повлияли на возникновение поздних эффектов, испытываемых выжившими в детском возрасте после рака," сказал Тодд Гибсон, доктор философии.D., ассистент кафедры эпидемиологии и борьбы с раком Санкт-Петербурга. Джуд. "Мы обнаружили, что совокупная заболеваемость людей, сообщающих хотя бы об одном тяжелом состоянии здоровья за 15 лет, снизилась с 12.7 процентов среди выживших в детском возрасте от рака, диагностированного в 1970-х годах, до 10.От 1 процента для тех, кто был диагностирован в 1980-е годы до 8.8 процентов в 1990-е годы – статистически значимое снижение."

Гибсон представит результаты исследования на ежегодном собрании Американского общества клинической онкологии в Чикаго 2 июня.

В этом исследовании использовались данные CCSS от 23 601 выжившего, чтобы оценить частоту тяжелых, инвалидизирующих / угрожающих жизни или смертельных хронических заболеваний среди пятилетних детей, переживших рак, диагностированных до их 21-го дня рождения с 1970 по 1999 год. Средний возраст выживших составлял 28 лет. Исследование было сосредоточено на заболеваемости хроническими заболеваниями в первые 15 лет после постановки диагноза, чтобы обеспечить равные временные рамки для всех участников, независимо от того, когда им был поставлен диагноз.

Сравнивая выживших, которым был поставлен диагноз в 1970-х годах, с теми, кому был поставлен диагноз в 1990-х годах, частота серьезных проблем со здоровьем через 15 лет после первоначального диагноза значительно снизилась из-за:

  • От 13 до 5 процентов среди выживших после опухоли Вильмса (редкий рак почки)
  • От 18 до 11 процентов среди выживших после лимфомы Ходжкина
  • От 15 до 9 процентов среди выживших после астроцитомы (второго по распространенности рака у детей)
  • От 10 до 6 процентов среди выживших после неходжкинской лимфомы
  • От 9 до 7 процентов среди выживших после острого лимфобластного лейкоза (наиболее распространенного рака у детей)
  • Снижение в основном было обусловлено снижением частоты эндокринных заболеваний (4.0 процентов в 1970-е годы против 1.6 процентов в 1990-е годы) и последующие раковые заболевания (2.4 процента в 1970-е годы против 1.6 процентов в 1990-е годы). Значительное снижение было также обнаружено в отношении желудочно-кишечных и неврологических заболеваний, но не сердечных или легочных заболеваний.

    "Пока мы рады этим улучшениям," Гибсон сказал, "Ключевым моментом является то, что мы не определили возраст или время с момента постановки диагноза, когда выжившим больше не нужно беспокоиться о риске поздних последствий для здоровья, связанных с лечением, поскольку они, похоже, сохраняются на протяжении всей жизни."