Ученые открыли диссоциативный подтип посттравматического стрессового расстройства

Недавнее исследование Эрики Дж. Вольф, доктор философии и главный исследователь Марк В. Миллер, доктор философии из Национального центра посттравматического стрессового расстройства при Бостонской системе здравоохранения штата Вирджиния и кафедры психиатрии Медицинской школы Бостонского университета (BUSM), обнаружил связь между посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР) и диссоциацией. Результаты, опубликованные в Архиве общей психиатрии, предполагают, что симптомы диссоциации, которые отражают проблемы в сознании и осведомленности, являются характерной чертой посттравматического стрессового расстройства у отдельного подтипа людей с расстройством.

Связь диссоциации и посттравматического стрессового расстройства противоречива, но важна для точной классификации посттравматического стрессового расстройства и лучшего понимания его протекания. Исследователи изучили посттравматическое стрессовое расстройство и диссоциативные симптомы у 492 ветеранов и их интимных партнеров, каждый из которых имел травмы в анамнезе. Участники сообщили о воздействии различных травмирующих событий, включая боевые действия, физическое и сексуальное насилие в детстве, жестокое обращение с партнером, дорожно-транспортные происшествия и стихийные бедствия, при этом большинство участников сообщали о воздействии нескольких типов травмирующих событий.

В исследовании участники были опрошены клиницистами с использованием шкалы клинического посттравматического стресса (CAPS), диагностического инструмента, который измеряет частоту и тяжесть посттравматического стрессового расстройства и симптомов диссоциации. Анализ выявил небольшую, но отчетливую подгруппу участников, для которых характерны сильные симптомы диссоциации и посттравматического стрессового расстройства, а также высокий уровень сексуального насилия в анамнезе. Это исследование способствует растущему количеству исследований, обеспечивая основу для добавления нового различия диссоциативных подтипов к диагнозу посттравматического стрессового расстройства в Диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам Американской психиатрической ассоциации (DSM-5).

"Это исследование помогает выявить небольшую группу людей, которые демонстрируют уникальный паттерн посттравматических симптомов, отмеченных дереализацией или чувством, что окружение нереально или незнакомо, и деперсонализацией, или ощущением, что свое тело незнакомо или странно," сказал Волк. "Результаты проясняют, что эти симптомы не являются основной частью посттравматического стрессового расстройства для большинства людей с этим расстройством. Однако идентификация этой группы людей важна для максимальной эффективности лечения посттравматического стрессового расстройства."