Дети с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) беспокойны, невнимательны и импульсивны, и у них проблемы с социальным функционированием, часто у них меньше друзей и их больше отвергают, чем у детей без СДВГ. В новом лонгитюдном исследовании из Норвегии исследователи изучили двунаправленную взаимосвязь между развитием симптомов СДВГ у маленьких детей и отторжением со стороны сверстников.
Исследование было проведено учеными из отдела социальных исследований Норвежского университета науки и технологий (NTNU), Регионального центра психического здоровья и благополучия детей и молодежи в Тронхейме, Норвегия, и Калифорнийского университета в Дэвисе. Он появляется в журнале «Развитие ребенка».
"СДВГ предсказывает плохие отношения со сверстниками, но влияют ли плохие отношения со сверстниками на симптомы СДВГ, формируя, по сути, порочный круг?" – спрашивает Фроде Стенсенг, доцент кафедры психологии NTNU и ведущий автор исследования. "Мы обнаружили, что большее количество симптомов СДВГ в возрасте 4 лет предсказывало большее неприятие сверстниками в возрасте 6 лет, и, соответственно, большее неприятие сверстниками в возрасте 4 лет предсказывало большее количество симптомов СДВГ в возрасте 6 лет. Но эти эффекты были менее очевидны в возрасте от 6 до 8 лет."
"Суть в том, что отторжение сверстников и симптомы СДВГ связаны, но со временем они также могут влиять друг на друга," добавляет Джей Бельски, Роберт М. и Натали Рид Дорн, профессор человеческого развития Калифорнийского университета в Дэвисе, соавтор исследования. "В дополнение к предыдущим исследованиям, показывающим, что СДВГ приводит к плохому социальному функционированию, наше исследование показывает, что на симптомы СДВГ влияет опыт детей с их сверстниками."
В исследовании приняли участие 962 норвежских ребенка в возрасте 4, 6 и 8 лет, которые приняли участие в Тронхеймском исследовании ранней безопасности, проведенном в 2007 и 2008 годах. Более 99 процентов детей были западного этнического происхождения (e.грамм., Европеец, американец) 86 процентов их родителей жили вместе, и они были поровну поделены между мальчиками и девочками. Дети были представителями общины Тронхейм, Норвегия: семьи были экономически разнообразными и несколько этнически разнообразными. При четырехлетнем наблюдении в исследовании приняли участие 661 ребенок.
Информация была получена от родителей посредством интервью и анкетирования, а также от учителей посредством анкет, разосланных в детские сады и начальные школы. Симптомы СДВГ измерялись с помощью диагностического интервью и непрерывно, от отсутствия до многих, а не с точки зрения формального психиатрического диагноза. Число детей в пределах клинического диапазона с точки зрения количества симптомов увеличивалось за годы исследования. Однако исследователи не определили, скольким в группе был поставлен диагноз СДВГ, поскольку для постановки такого диагноза необходима более тщательная клиническая оценка.
Исследователи обнаружили, что в возрасте 8 лет на симптомы СДВГ по-прежнему отрицательно влиял уровень неприятия сверстниками в возрасте 6 лет, но симптомы больше не оказывали отрицательного влияния на функционирование сверстников.
"Другими словами," отмечает Стенсенг, "Симптомы СДВГ у дошкольников, то есть у 4-летних детей, могут привести к большему отторжению со стороны сверстников позже в школе, а раннее отвержение со стороны сверстников может привести к большему количеству симптомов СДВГ у тех детей, которые уже проявляют симптомы. Однако позже мы не увидели паттерна, который был бы взаимным. Вместо этого, в возрасте от 6 до 8 лет более раннее отвержение сверстников с большей вероятностью приводило к большему количеству симптомов СДВГ, но симптомы СДВГ в этом более позднем возрасте не приводили к большему отторжению со стороны сверстников." Исследование также показало, что большее количество симптомов СДВГ одновременно связано с большим отторжением сверстников в возрасте 4, 6 и 8 лет.
Авторы предполагают, что результаты, представляющие интерес для родителей, учителей и других практиков, подчеркивают важность учета социальных аспектов при размышлении о происхождении СДВГ у детей. В частности, помощь детям в отношениях со сверстниками при работе с ними над симптомами СДВГ может увеличить пользу для детей.
Авторы предупреждают, что их исследование проводилось в стране с сильной социальной поддержкой и что, хотя в целом выборка была большой, количество детей со многими симптомами СДВГ было относительно небольшим. Однако результаты показывают потенциальную ценность и необходимость прямой оценки вмешательств, которые одновременно направлены на симптомы СДВГ и отношения со сверстниками.