Риск связанных со старением заболеваний, таких как сердечные заболевания и диабет, был значительно выше среди выживших после рака щитовидной железы в штате Юта, чем среди людей того же возраста, не страдающих от рака, при этом те, у кого диагностировано до 40 лет, имели самый высокий риск некоторых заболеваний.
Исследование опубликовано в журнале «Эпидемиология рака, биомаркеры» & Профилактика, журнал Американской ассоциации исследований рака, подготовленный Мией Хашибе, доктором наук, доцентом кафедры семейной и профилактической медицины Университета Юты в Солт-Лейк-Сити и исследователем Института рака Хантсмана (HCI).
Хашибе объяснил, что люди, пережившие рак, сегодня живут дольше, чем когда-либо прежде, и им необходимо знать о долгосрочных рисках заболеваний. Выжившие после рака щитовидной железы – это группа, которая нас особенно беспокоит в связи с долгосрочными проблемами со здоровьем, поскольку рак щитовидной железы часто диагностируется в более раннем возрасте, чем другие виды рака, а пятилетняя выживаемость очень высока – 98 процентов, добавила она.
Хашиб и его коллеги проанализировали электронные медицинские карты, данные о состоянии здоровья в масштабе штата, записи о регистрации избирателей, истории проживания, записи семейного анамнеза, а также свидетельства о рождении и смерти, полученные из Базы данных о населении штата Юта, исследовательского ресурса, управляемого HCI, который содержит обширную коллекцию семейные истории, связанные с медицинскими и демографическими записями. Они выявили 3706 человек, у которых в период с 1997 по 2012 год был диагностирован рак щитовидной железы, 37% из которых на момент постановки диагноза были моложе 40 лет. Для каждого из выживших после рака щитовидной железы исследователи извлекли данные о пяти здоровых от рака лицах, сопоставимых с выжившими по году рождения, полу и состоянию рождения.
Исследователи изучили риск 39 заболеваний, связанных со старением. В целом, у людей, переживших рак щитовидной железы, значительно повышен риск многих из этих заболеваний. Например, у всех выживших после рака щитовидной железы риск гипертонии и диабета был значительно выше во все моменты времени после постановки диагноза по сравнению с людьми того же возраста, не страдающими от рака. Для большинства других заболеваний риск повышался через некоторое время после постановки диагноза либо для группы, диагностированной в молодом, либо для более старшего возраста.
Для многих заболеваний, включая диабет, кардиомиопатию, остеопороз и недостаточность питания, повышение риска было выше для тех, кому был поставлен диагноз рака щитовидной железы до 40 лет, чем для тех, кто был диагностирован в более старшем возрасте. Например, у выживших, диагностированных до 40 лет, риск остеопороза через 1-5 лет после постановки диагноза был почти в восемь раз выше, чем у людей того же возраста, не страдающих от рака, в то время как у выживших, диагностированных в более старшем возрасте, риск остеопороза увеличивался вдвое по сравнению с возрастом. -соответствующие, свободные от рака люди.
"Мы обнаружили, что выжившие после рака щитовидной железы подвергаются повышенному риску многих заболеваний, связанных со старением, включая диабет, болезни сердца и остеопороз," сказал Хашибе. "Некоторые из рисков оказались выше для тех, кто диагностирован в молодом возрасте – менее 40 лет, – чем для тех, кому поставлен диагноз в более старшем возрасте, и более агрессивное лечение, часто проводимое более молодым пациентам, может способствовать этому."
"Я надеюсь, что это исследование повысит осведомленность о долгосрочных проблемах со здоровьем, с которыми сталкиваются выжившие после рака щитовидной железы, так что они и их поставщики медицинских услуг будут активно участвовать в регулярных наблюдениях и обсуждениях по поводу принятия более здорового образа жизни," она продолжила.
Это ретроспективное обсервационное исследование. Одним из ограничений исследования является ограниченность подробной информации о лечении, что затрудняет определение влияния конкретных видов лечения на риск.