Согласно отчету в сентябрьском выпуске журнала Archives of Ophthalmology, одного из журналов JAMA / Archives, прием пероральных противовирусных препаратов после заражения вирусом простого герпеса может быть связан со снижением риска повторных проявлений заболевания, связанных с глазами.
"Вирус простого герпеса (ВПГ) – частая причина заболеваний роговицы и ведущая инфекционная причина роговичной слепоты среди развитых стран," авторы пишут в качестве справочной информации в статье. После первоначального контакта с вирусом и возникшей в результате системной инфекции простой герпес вызывает скрытую инфекцию в структурах сенсорных нервов. Реактивация этой скрытой инфекции может привести к начальному или повторному заболеванию одного или обоих глаз, включая воспаление или инфекцию роговицы, века, внутренней оболочки глаза (конъюнктивит или розовый глаз) или среднего слоя глаза (увеит).
Райан С. Янг, B.А., клиники Мэйо, Рочестер, Миннесота., и его коллеги оценили заболеваемость ВПГ в группе населения в округе Олмстед, штат Миннесота, с 1976 по 2007 год. За этот период времени было выявлено 394 пациента с глазным ВПГ с ежегодной заболеваемостью 11.8 на 100 000 человек.
Пероральная противовирусная терапия была назначена 175 (44 процента) из этих пациентов, которые получали терапию в среднем 2 раза.8 лет (36 процентов от среднего 7.7 лет наблюдения). Пациентов, не принимавших эту профилактическую терапию, было 9.В 4 раза выше вероятность рецидива эпителиального кератита (инфицирования верхнего слоя роговицы) 8.В 4 раза выше вероятность рецидива стромального кератита (инфицирование более глубоких слоев роговицы) и 34.В 5 раз выше вероятность рецидива блефарита (инфекции век) или конъюнктивита, чем у тех, кто принимает противовирусные препараты.
В общей сложности у 20 пациентов наблюдались неблагоприятные исходы, включая потерю зрения и перфорацию роговицы; из них 17 (85 процентов) не принимали пероральные противовирусные препараты.
"В целом, это ретроспективное исследование на уровне сообщества продемонстрировало стабильную заболеваемость ВПГ глазными заболеваниями в течение последних 32 лет," авторы пишут. "Мы обнаружили более выраженный защитный эффект пероральной противовирусной профилактики в отношении рецидивов глазного ВПГ, чем это было описано ранее."
"Результаты этого исследования позволяют предположить, что оральная противовирусная профилактика должна рассматриваться у пациентов с частыми рецидивами заболевания роговицы," они заключают. "Кроме того, мы рекомендуем оценить возможные препятствия, препятствующие соблюдению антивирусной профилактики, и переоценить экономическую эффективность долгосрочной пероральной противовирусной терапии."