Родители детей с СДВГ могут отчаянно нуждаться в ресурсах или лечении, чтобы помочь своим детям, которые борются с невнимательностью, отвлекаемостью и импульсивностью, влияющими на школу и дом. Исследователи из Университета Лихай обнаружили, что краткая поведенческая терапия в режиме онлайн или при личной встрече для родителей одинаково эффективна для улучшения поведения детей и их знаний, что может изменить правила игры для родителей, которым не хватает времени и доступа.
Они сообщают об этих результатах в новой статье, опубликованной в The Journal of Clinical Child & Подростковая Психология, "Лицом к лицу против. Онлайн-тренинг для родителей по поведению детей раннего возраста, подверженных риску СДВГ: участие в лечении и результаты."
Мало кто пользуется поведенческой терапией, несмотря на рекомендации
В то время как Американская академия педиатрии рекомендует поддержку поведенческой терапии в качестве первой линии лечения детей дошкольного возраста с синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), ограниченная доступность врачей, стоимость и проблемы с транспортировкой и уходом за детьми, а также использование фармакологических лекарства – это означает, что немногие семьи имеют доступ к такой терапии для себя и своих детей. В отчете Центров по контролю за заболеваниями за 2016 год было обнаружено, что около 75 процентов маленьких детей с СДВГ получали лекарства в качестве лечения, и только около 50 процентов маленьких детей с СДВГ с Medicaid и 40 процентов со страховкой, спонсируемой работодателем, получали психологические услуги, которые могут включать поведенческая терапия. СДВГ встречается у 2-15 процентов детей младшего возраста, из них 11 процентов детей в США.S. получение диагноза СДВГ в какой-то момент своей жизни.
Исследование Джорджа Дюпола, профессора школьной психологии, и Ли Керна, профессора специального образования, из Университета Лихай, является первым, кто рассматривает онлайн-методы лечения СДВГ в этой возрастной группе (от 3 до 5 лет). Это было проведено с ценой в 1 доллар США.2 миллиона грантов от Института педагогических наук, исследовательского подразделения США.S. отдел образования.
"Родители узнали эффективные способы предвидеть и предотвращать проблемы с поведением детей, научили своих детей лучшим способам сообщать о своих потребностях и как наилучшим образом закрепить положительное поведение своих детей с помощью примерно 15 часов обучения родителей, которые можно одинаково успешно провести в обычной личной беседе. в формате лица или онлайн," Дюпол сказал о результатах. "Тот факт, что родители могут изучать эти стратегии по своему собственному графику через онлайн-платформу, может значительно улучшить текущую практику и сэкономить время и деньги для семей, для которых доступ является проблемой."
Преимущества обучения для родителей и детей
Для исследования исследователи создали программу обучения и поддержки родителей, которая была короче по продолжительности, чем большинство аналогичных тренингов. Они набрали 47 семей в регионе Лихай-Вэлли в Пенсильвании, у которых были дети от 3 до 5 лет, которые соответствовали диагностическим критериям СДВГ. Семьи были случайным образом распределены в одну из трех групп (очное обучение родителей, онлайн-обучение родителей или контрольная группа из списка ожидания), при этом родители участвовали в 10 еженедельных учебных занятиях.
"Мы собрали анкеты для родителей, проверили знания родителей и наблюдали за взаимодействием родителей и детей в семейных домах до и после проведения обучения родителей, чтобы оценить, изменилась ли наша программа по сравнению с семьями, не получившими образования родителей," Дюпол сказал.
Помимо того, что онлайн-обучение было так же эффективно, как и очное обучение, исследователи обнаружили, что родители, участвующие в оптимизированном 10-недельном формате, с большей вероятностью будут вовлечены и завершат обучение, чем те, кто участвовал в более длительных форматах. Как очные, так и онлайн-тренинги имели высокую посещаемость и значительно улучшили знания родителей о вмешательствах и соблюдении протоколов лечения.
Кроме того, дети в исследовании были лучше способны регулировать свое поведение, демонстрируя снижение беспокойства и импульсивности, а также улучшение самоконтроля, аффекта и настроения по сравнению с контрольной группой.
Хотя известно, что обучение родителей поведенческому поведению дает положительные результаты для детей с СДВГ, о нем известно меньше родителей, психиатров и практикующих врачей, чем о лекарствах, прописанных для лечения СДВГ, которые могут иметь побочные эффекты и не рекомендуются в качестве лечения первой линии для дошкольных учреждений. – старшие дети, – сказал ДюПол.
Таким образом, исследование предоставляет варианты как в отношении лекарств, так и среди поведенческой терапии с точки зрения эффективности как личных, так и электронных форматов.
"Я надеюсь, что эти результаты дополняют существующие доказательства того, что поведенческое обучение родителей является эффективным подходом для маленьких детей с СДВГ даже при применении в течение относительно короткого времени, и показывают, что как личные, так и онлайн-форматы могут быть эффективными в изменении поведения родителей и детей," сказал Дюпол, который надеется, что исследование также побудит к дальнейшему развитию альтернативных способов оказания помощи родителям.
"Последствия значительны, учитывая препятствия, с которыми многие семьи сталкиваются при личном поведенческом обучении родителей," в исследовании говорится.
Помимо родителей, результаты будут полезны для других, кто взаимодействует с маленькими детьми из группы риска по СДВГ, от психиатров и педиатров до дошкольных учителей и специалистов по дошкольному образованию, сказал Дюпол.