Согласно исследованию, опубликованному в Интернете в августе, для пожилых пациентов с инвазивным немелкоклеточным раком легкого IA стадии ограниченная резекция обычно не эквивалентна лобэктомии. 3 в журнале клинической онкологии.
Раджвант Р. Велусвами, М.D., из Медицинской школы Икана на горе Синай в Нью-Йорке и коллеги сравнили выживаемость пациентов при ограниченной резекции (клин или сегментэктомия) с лобэктомией. Данные были включены для участников старше 65 лет с инвазивной аденокарциномой IA стадии или плоскоклеточным раком ≤2 см. Если верхний 95-й процентиль отношения рисков (HR) для ограниченной резекции был ≤1.25, процедуры были признаны эквивалентными.
При анализе выживаемости исследователи обнаружили, что ограниченная резекция не эквивалентна лобэктомии у пациентов с аденокарциномой (HR, 1.21; верхний 95-процентный доверительный интервал [ДИ], 1.34) или плоскоклеточный рак (HR, 1.21; верхний 95-процентный доверительный интервал, 1.39) после поправки на оценку склонности. По сравнению с лобэктомией, выживаемость была эквивалентной для пациентов с аденокарциномой, получавших сегментэктомию (HR, 0.97; верхний 95-процентный доверительный интервал, 1.07), но не для тех, кто лечился с помощью клиновидной резекции (HR, 1.29; верхний 95-процентный доверительный интервал, 1.42). Для пациентов с плоскоклеточным раком ни одно лечение не было эквивалентным (HRs, 1.34 [верхний 95-процентный доверительный интервал, 1.53] и 1.19 [верхний 95-процентный доверительный интервал, 1.36] для клиновидной резекции и сегментэктомии соответственно).
"Наше исследование показало, что ограниченная резекция не эквивалентна лобэктомии при лечении пожилых пациентов с инвазивной аденокарциномой или плоскоклеточным раком," авторы пишут.
Несколько авторов раскрыли финансовые связи с фармацевтической и биотехнологической отраслями.