Новые данные из опубликованного сегодня Кокрейновского обзора под руководством ученого из Бирмингемского университета показывают, что альтернативные лекарства могут быть более эффективными, чем стандартные лекарства, которые в настоящее время используются для остановки кровотечения у женщин после родов.
Послеродовое кровотечение, также известное как послеродовое кровотечение, является наиболее частой причиной смерти матери при родах во всем мире. Хотя большинство здоровых женщин могут хорошо справиться с некоторыми кровотечениями при родах, другие – нет, и это может представлять серьезный риск для их здоровья и даже жизни.
Чтобы уменьшить чрезмерное кровотечение при родах, обычное введение утеротонического препарата под названием окситоцин, который сокращает матку, стало стандартной практикой во всем мире.
В этом исследовании исследователи из Кокрановской группы по беременности и родам проанализировали данные о рождении 88000 женщин, принявших участие в 140 рандомизированных исследованиях, с целью определения утеротоников (включая окситоцин, а также мизопростол, эргометрин, карбетоцин и др.). их комбинации) наиболее эффективны для предотвращения чрезмерного кровотечения после родов и имеют наименьшие побочные эффекты.
Кокрановский обзор показал, что эргометрин плюс окситоцин; мизопростол плюс окситоцин; и карбетоцин сам по себе были более эффективными препаратами для уменьшения чрезмерного кровотечения во время родов, чем нынешнее стандартное использование окситоцина самостоятельно.
Команда проанализировала все доступные доказательства для сравнения всех лекарств и рассчитала рейтинг среди них, предоставив надежные профили эффективности и побочных эффектов для каждого лекарства. Побочные эффекты могут включать рвоту, высокое кровяное давление и лихорадку.
Университет Бирмингема, клиницист, ученый, д-р. Иоаннис Галлос из Кокрановской группы по беременности и родам и автор обзора сказал: "Хотя смерть от послеродового кровотечения является редким осложнением, это наиболее частая причина, по которой матери умирают при родах во всем мире, и происходит потому, что матка женщины не сузилась в достаточной степени после рождения и приводит к чрезмерному кровотечению.
"В настоящее время для уменьшения чрезмерного кровотечения во время родов стандартной практикой во всем мире является введение женщинам после родов препарата под названием окситоцин – утеротоника, который сокращает матку и стимулирует сокращения, чтобы помочь вытолкнуть плаценту.
"Однако существует ряд других утеротоников и комбинаций этих препаратов, которые могут быть более эффективными.
"Проанализировав данные 140 различных клинических испытаний с участием более 88000 женщин, мы смогли более эффективно использовать доказательства для сравнения всех этих препаратов и расчета рейтинга среди них, обеспечивая надежные профили эффективности и побочных эффектов для каждого препарата.
"Наше исследование выявило, какие лекарства могут быть более эффективными, чем окситоцин, и мы надеемся, что это может повлиять на существующие рекомендации и спасти жизни матерей во всем мире."
Ожидается, что этот Кокрановский обзор будет обновлен позже в этом году, чтобы включить в него результаты некоторых ключевых текущих исследований, в которых будут представлены их результаты в ближайшие месяцы, включая большое исследование с участием около 30 000 женщин из 10 разных стран, сравнивающее эффективность карбетоцина и окситоцина для профилактики. кровотечение у женщин, родившихся через естественные родовые пути, и исследование в Великобритании с участием более 6000 женщин, сравнивающее комбинацию карбетоцина, окситоцина и эргометрина с окситоцином.