Надежда на ветеранов с пропущенной формой посттравматического стрессового расстройства: Клиническое исследование находит превосходный ответ лечения на стандартную психотерапию в ветеранах с подклиническим ПТСР

Точно так же, как пациенты с полным ПТСР те с подклиническим ПТСР испытали травмирующее событие и регулярно повторно испытывают его, часто в кошмарах или ретроспективных кадрах. Пациенты с полным ПТСР также испытывают гиперпробуждение (т.е., они легко поражены), и избегайте напоминаний события, например уходя из социального взаимодействия или обращаясь к токсикомании. Кроме того, повторно испытывая событие, пациенты с подклиническим ПТСР могут показать или гиперпробуждение или предотвращение, но не обоих.Психологи начали замечать этот образец более часто в девяностых в ветеранах, возвращающихся с первой войны в Ираке, и еще более часто в ветеранах, возвращающихся из Ирака и Афганистана в прошлое десятилетие.

Поскольку исследователи узнавали больше об этих пациентах со временем, варьируясь, и иногда противоречивые признаки предоставили неполную картину беспорядка и как рассматривать его. Далее смешивание проблемы состоит в том, что те с подклиническим ПТСР часто исключаются из клинических испытаний, проверяющих лечение ПТСР – пациенты только с некоторыми симптомами ПТСР обычно не включаются в здоровую контрольную группу или в группу с полным ПТСР. В результате нет все еще никакой стандартной психотерапии для лечения подклинического ПТСР, поскольку есть для полного ПТСР.

Исследователи разработали интуитивный подход – Почему бы не лечить подклинических больных ПТСР с одним из стандартных инструментов психотерапии на основе фактических данных, уже используясь в больных ПТСР? Они зарегистрировались, 200 пациентов со связанными с боем симптомами ПТСР из Медицинского центра Ральфа Х. Джонсона ВА определили местонахождение смежный с MUSC, отождествив тех или с подклиническим или с полным ПТСР. В течение восьми недель пациенты получили интенсивные еженедельные сессии поведенческой активации и терапевтической терапии воздействия, разработанной, чтобы уменьшить их симптомы ПТСР, помогая им безопасно повторно испытать и решить элементы оригинальной травмы. Психологи оценили симптомы ПТСР пациентов и имели уровень пациентов их собственные признаки прежде, во время, и после этих восьми недель.

Результаты воодушевляли. Те с подклиническим или полным ПТСР каждый испытал реальное понижение симптомов ПТСР после лечения. Поразительный результат был в том, сколько пропустили те признаки: 29% в тех с подклиническим ПТСР по сравнению с 14% с полным ПТСР.Может казаться очевидным, что пациенты с менее серьезной формой ПТСР лучше ответили бы на стандартную психотерапию, но последствия для лечения простираются кроме того.

Симптомы ПТСР часто ухудшаются со временем; как они делают, лечение становится менее эффективным при сокращении признаков. В этом контексте подклиническое ПТСР могло быть рассмотрено как «молодое» ПТСР, в том лечении могло бы быть более эффективным, когда беспорядок пойман рано.

Надежды группы Гроса эти ранние исследования могут переместиться вне мужчин в бой гражданским лицам обоих полов.«Это – наша надежда, что обеспечение лечения подклинического ПТСР могло оказать значительное влияние на рентабельность рассмотрения этого общего беспорядка», говорит Корт. «Это могло привести к предотвращению более тяжелых форм ПТСР, которое может появиться, когда подклиническое ПТСР идет невылеченное».