Эмболизация миомы матки – интервенционное радиологическое лечение доброкачественных, но очень распространенных новообразований, которые развиваются в мышечной стенке матки – улучшает ряд проблем нижних мочевыводящих путей у женщин, которые конкретно вызваны этими миомами, подтверждают исследователи из Общества исследователей. 36-е ежегодное научное собрание интервенционной радиологии в Чикаго, штат Иллинойс.
"Эмболизация миомы матки или UFE продолжает оставаться выдающимся методом лечения для женщин с миомой матки, и, основываясь на этом исследовании, это нехирургическое лечение улучшает связанные с ними проблемы с мочевыводящими путями," сказал Джеймс Б. Шпионы, М.D., MPH, FSIR, профессор и заведующий кафедрой радиологии Медицинского центра Джорджтаунского университета в Вашингтоне, штат Вашингтон, США.C. "Миома может вызывать множество неприятных, разрушающих жизнь симптомов мочеиспускания у женщин, таких как частое мочеиспускание, позывы к мочеиспусканию и потребность в мочеиспускании в ночное время, а НФЭ может значительно улучшить эти симптомы и улучшить повседневную жизнь женщин," сказал шпион. Он объяснил, что миома матки является наиболее частым показанием к гистерэктомии у женщин в пременопаузе, и более 300000 женщин ежегодно проходят эту операцию в Соединенных Штатах для лечения симптоматической миомы матки. "Это исследование показывает, что минимально инвазивная эмболизация миомы матки эффективно снижает связанные с миомой мочевые симптомы у женщин, и поэтому ее следует предлагать в качестве метода лечения. Женщины должны знать свои варианты и делать правильный выбор лечения, уверенно зная, что эмболизация миомы матки является вариантом гистерэктомии (удаления матки) и миомэктомии (хирургического удаления миомы)," добавил он. "Женщинам с миомой матки необходимо откровенно обсудить варианты лечения со своими гинекологами, урогинекологами, поставщиками первичной медико-санитарной помощи и интервенционными радиологами, чтобы определить наилучший вариант лечения, особенно если у них есть симптомы мочеиспускания (такие как частое мочеиспускание и / или позывы к мочеиспусканию, стрессовое недержание мочи и задержка мочи) отводятся на второй план и изначально не рассматриваются," добавил он.
Миома матки – это доброкачественные опухоли в матке, которые могут вызывать продолжительное обильное менструальное кровотечение, которое может быть достаточно серьезным, чтобы вызвать анемию или потребовать переливания крови, выводя из строя тазовую боль и давление, частое мочеиспускание, боль во время полового акта, выкидыш и нарушение фертильности. От 20 до 40 процентов женщин в возрасте 35 лет и старше имеют миому матки значительных размеров. Афроамериканские женщины подвержены более высокому риску развития миомы: до 50 процентов имеют миомы значительного размера.
Предыдущие исследования уже показали, что UFE, также называемое эмболизацией маточной артерии или UAE, является безопасным и эффективным лечением по сравнению с гистерэктомией; однако UFE предлагает меньший риск, меньшую боль и более короткое время восстановления по сравнению с хирургическим вмешательством, сказал Спайс. Впервые и проведенная интервенционными радиологами, UFE блокирует крошечные кровеносные сосуды, питающие миомы, в результате чего опухоль умирает, а симптомы исчезают. Интервенционный радиолог использует визуализацию, чтобы направить тонкий катетер в маточную артерию, а затем высвобождает крошечные частицы размером с песчинку в кровеносные сосуды, питающие миому, перекрывая ее кровоток и заставляя ее сокращаться, а симптомы исчезают. UFE – это безопасное, эффективное и признанное лечение, широко доступное в течение многих лет и покрываемое страховкой.
По словам Спайса, впервые исследователи подтвердили, что эмболизация миомы матки действительно контролирует и облегчает многие проблемы нижних мочевыводящих путей, такие как частое мочеиспускание и / или срочность мочеиспускания и задержка мочеиспускания, используя стандартизованные измерения симптомов мочеиспускания. Это проспективное исследование включало 46 женщин (средний возраст 44 года) с симптоматической миомой, у которых были симптомы нижних мочевыводящих путей и которые перенесли эмболизацию миомы матки в период с марта 2008 г. по май 2010 г. Все субъекты прошли предоперационную МРТ органов малого таза и заполнили утвержденные анкеты, в которых измерялись дистресс и удары мочеиспускания, орган таза / недержание мочи / пол, симптомы миомы матки и качество жизни. Они также заполнили стандартизированный 48-часовой дневник мочевого пузыря (до операции и через три месяца после лечения).
Через три месяца после лечения женщины отметили улучшение большинства симптомов мочеиспускания. Дневники мочевого пузыря показали значительное уменьшение общего количества мочеиспусканий днем и ночью. Объем матки, размер доминирующей миомы, расположение или компрессия мочевого пузыря не повлияли на степень улучшения показателей дистресса мочеиспускания. Однако исследователи не обнаружили разницы в показателях эпизодов недержания мочи, стрессового недержания или недержания позывов до и после процедуры, сказал Спайс.