Согласно недавно опубликованному опросу почти 1000 женщин в США, миома матки вызывает значительный страх и заболеваемость, а также может снизить производительность труда на рабочем месте.S. Результаты были опубликованы в этом месяце в Американском журнале акушерства и гинекологии и Журнале женского здоровья. Результаты проливают новый свет на влияние, распространенность и проблемы лечения, связанные с лейомиомой матки (миомой), от которой страдают до 80 процентов женщин к 50 годам.
"Мы провели это исследование, чтобы лучше понять опыт и потребности женщин с миомой," говорит Элизабет А. Стюарт, М.D., ведущий автор и хирург-гинеколог в клинике Мэйо. "Многие люди не знают, что у подавляющего большинства женщин миома матки возникает в течение жизни и что это заболевание может вызвать серьезные осложнения у тех, у кого есть симптомы."
В ходе исследования оценивались диагноз, поведение, связанное с поиском информации, отношение к фертильности, влияние на работу и предпочтения в лечении среди женщин, живущих с миомой матки, в среднем в течение почти девяти лет. Исследователи обнаружили, что женщины откладывают обращение за лечением в среднем на 3 раза.6 лет, при этом 32 процента женщин ожидают более пяти лет. Большинство женщин сообщали о страхах, связанных с их миомой, в том числе о страхе, что миома разрастется (79 процентов) и что им понадобится гистерэктомия (55 процентов), а также о страхах относительно отношений, сексуальной функции, образа тела, потери контроля и т. Д. безнадежность. Почти две трети (66 процентов) женщин были обеспокоены пропущенными на работе днями из-за своих симптомов, а 24 процента работающих респондентов считали, что их симптомы мешают им реализовать свой карьерный потенциал. Подавляющее большинство заявили, что предпочитают минимально инвазивный вариант лечения, сохраняющий матку.
Наличие лучших вариантов лечения было особенно важно для респондентов-афроамериканок, которые в более раннем возрасте испытали влияние на фертильность.
Относительный риск и распространенность миомы матки среди афроамериканских женщин в три раза выше, а также более раннее начало. Исследование показало, что бремя миомы матки у афроамериканских женщин даже шире, чем сообщалось ранее.
Исследователи обнаружили, что у афроамериканских женщин значительно чаще наблюдались тяжелые или очень тяжелые симптомы, включая обильные или продолжительные менструации и анемию. Афроамериканские женщины чаще сообщали, что фиброиды мешают физической активности и отношениям и с большей вероятностью пропускают дни на работе. Почти треть (32 процента) афроамериканских женщин ждали более пяти лет, прежде чем обратиться за лечением от миомы, по сравнению с только 17 процентами белых женщин; аналогично, в то время как 43 процента белых женщин заявили, что обращались за лечением в течение одного года или меньше, только 20 процентов афроамериканских женщин сделали то же самое. Будущая фертильность и беременность были ключевыми проблемами для афроамериканских женщин; 71 процент сказали, что сохранение матки очень важно или важно, по сравнению с 41 процентом белых женщин.
"Миома матки – проблема общественного здравоохранения для афроамериканок," добавляет доктор. Стюарт. "Стоимость и влияние на их здоровье имеют реальные последствия для общественного здравоохранения в этом сообществе."
Фиброид матки является основной причиной гистерэктомии в Соединенных Штатах, при этом почти половина гистерэктомий выполняется по поводу миомы матки. Гистерэктомия подразумевает полное удаление матки, что предотвращает рецидив миомы, но также приводит к потере репродуктивного потенциала. Большинство респондентов опроса (51 процент) отметили важность наличия варианта лечения миомы, который позволяет им сохранить матку, а 84 процента заявили, что предпочитают вариант лечения, не связанный с какой-либо инвазивной хирургией.
При представлении описания лечения большинство женщин (60 процентов) назвали сфокусированное УЗИ своим лучшим методом лечения. При фокусированном ультразвуковом лечении используются звуковые волны высокой интенсивности для нагрева и разрушения миомы матки, при этом окружающие ткани остаются нетронутыми. Это амбулаторная процедура, которая не требует разрезов и позволяет многим женщинам вернуться к нормальной жизнедеятельности в течение одного или двух дней.