По данным нового обширного регистрационного исследования, проведенного в Каролинском институте и Университете Эребру в Швеции, сопутствующие психические заболевания могут играть важную роль в повышении риска преждевременной смерти у людей с СДВГ (синдром дефицита внимания / гиперактивности). Результаты, опубликованные в JAMA Psychiatry, предполагают, что повышение осведомленности о сопутствующих психических заболеваниях, таких как расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, и оказание им помощи, может помочь снизить серьезные исходы, связанные с СДВГ.
Хотя предыдущие исследования показали, что люди с СДВГ подвержены повышенному риску преждевременной смерти, риски, связанные с конкретными причинами, и потенциальная роль сопутствующих психических заболеваний остаются неопределенными. Изучение национальных регистров здоровья с выборкой из 2 675 615 человек (86 670, 3 человека).2 процента с диагнозом СДВГ), родившихся в Швеции в период с 1983 по 2009 год, исследователи из Каролинского института смогли изучить причинно-специфические риски СДВГ, включая самоубийства и непреднамеренные травмы (e.грамм. дорожные аварии). Исследователи также проанализировали потенциальную роль сопутствующих психических заболеваний с ранним началом (например, расстройства аутистического спектра) и поздним началом (например, расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ).
Анализируя детей и взрослых отдельно, исследование показало, что риск преждевременной смерти был выше среди взрослых с СДВГ, чем среди детей. Люди, которым диагноз СДВГ был поставлен позже, также имели более высокий риск смертности по сравнению с теми, кто получил диагноз раньше. Непреднамеренные травмы и самоубийства были основными причинами смерти среди людей с СДВГ, на их долю приходилось 35 человек.8 процентов и 31.4 процента из 414 смертей в группе СДВГ соответственно.
По словам исследователей, исследование различными способами демонстрирует, что сопутствующие психические заболевания играют важную роль в повышении риска преждевременной смерти. Например, сопутствующие психические заболевания с ранним началом способствовали в первую очередь ассоциации со смертью по естественным причинам, таким как соматические заболевания, тогда как сопутствующие психические заболевания с более поздним началом в основном повлияли на смерть по неестественным причинам, включая самоубийства и непреднамеренные травмы.
"Лучшее понимание роли сопутствующих психических заболеваний в связи между СДВГ и преждевременной смертью может облегчить наблюдение, вмешательство и профилактику," говорит Шихуа Сунь, докторант кафедры медицинской эпидемиологии и биостатистики Каролинского института и ведущий автор исследования.
Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, вносят существенный вклад в риск смерти из-за суицида, в то время как повышенный риск смерти из-за непреднамеренных травм, по-видимому, присутствует также у людей только с СДВГ и без сопутствующих психических заболеваний.
"Для людей с диагнозом СДВГ и членов их семей мы должны указать, что большинство людей с СДВГ не пострадают от этих серьезных последствий," говорит старший автор Хенрик Ларссон, профессор Университета Эребру и приглашенный профессор Каролинского института. "Основная идея заключается в том, что клиницисты должны тщательно учитывать сопутствующие психические заболевания при оценке риска, поскольку это может помочь в выявлении лиц с повышенным риском преждевременной смерти. Повышенное внимание и лечение сопутствующих психических заболеваний, таких как расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ, могут помочь уменьшить серьезные исходы, связанные с СДВГ."