За несколько лет больше чем 2 000 человек, подвергнутых высоким рискам ВИЧ-инфекции, были проверены два раза в неделю в Танзании, Кении, Уганде и Таиланде. Определенный, высоко чувствительный метод под названием APTIMA, который в состоянии обнаружить очень низкие концентрации приблизительно 20 копий рибонуклеиновой кислоты ВИЧ (РНК) за миллилитр плазмы, использовался, чтобы диагностировать недавно зараженные ВИЧ-инфекции. Посредством этого метода в общей сложности 112 человек были подтверждены уверенные спустя только несколько дней после ВИЧ-инфекции. Результаты исследования 50 пациентов от этой когорты теперь описаны в The New England Journal of Medicine.
У этих очень молодых случаев ВИЧ-инфекции было в среднем пять дней между последним отрицанием и первым положительным анализом крови. Анализ случаев на таких ранних стадиях инфекции был уникален до сих пор, потому что более ранние исследования только включали пациентов, которые уже имели признаки или заразились инфекцией несколькими неделями ранее.Давнее международное сотрудничество окупается«Проведение, это исследование было очень сложно», говорит доктор Инге Кроидль, координатор клинического исследования «RV 217», как исследование в Танзании, называют. «У нас были главные сомнения относительно того, будут ли участники исследования, которые были членами очень мобильных и частично клеймили рискованные группы, готовы участвовать в таком сложном исследовании».
Предыдущие исследования, проводимые в давнем сотрудничестве между Мюнхенским Институтом тропических болезней, возглавляемых профессором Михаэлем Хелшером, и Мбеей Медицинский Научно-исследовательский центр в южной Танзании, положили начало проведению исследования этого вида. Другие три страны также извлекли выгоду со многих лет опыта исследования, внесенного доктором Мерлином Роббом, Институтом армии Уолтера Рида Исследования, который привел исследование.
Острая стадия ВИЧ-инфекции предоставляет информацию о свободных механизмах защитыДанные по молодой ВИЧ-инфекции, собранной во время этого исследования, способствуют лучшему пониманию свободных механизмов защиты и должны привести к оптимизации стратегий вакцинации. В исследовании RV 217 ученые собрали данные по курсу viraemia и свободных реакций во время острой стадии инфекции. При этом промежуток времени между заражением инфекцией и пиком viraemia мог быть описан более точно.
Здесь, типы клетки, которые очень важны для дальнейшего курса ВИЧ-инфекции, начинают spreading2. Промежуток времени между первым подтверждением РНК ВИЧ и пиком viraemia продлился в среднем 13 дней. С другой стороны, так называемый сетбол вирусного груза, означая промежуток времени между самыми высокими и самыми низкими ценностями, составлял 31 день.
Для больных ВИЧ дальнейший курс болезни определен сетболом, потому что вирусные ценности груза остаются постоянными за длительный период времени после этого. Уровень viraemia в данный момент определяет, будет ли курс ВИЧ-инфекции быстрым или медленным.
Заданное значение определено в первые дни после ВИЧ-инфекции, и курс хронического ВИЧ в течение лет определен в течение этих первых дней. Информация о взаимодействиях между иммунной системой и вирусом, которые влияют на уровень сетбола, имеет поэтому первостепенную важность.Цель вылечивает ВИЧ
Исследование RV 217 было начато в 2009 и все еще принимает на работу участников. Приблизительно половину недавно зараженных больных ВИЧ лечили антиретровирусными средствами во время острой стадии.
Сравнение между пациентами, которые лечились рано и вышеупомянутые 50 пациентов, которые недавно заразились инфекциями, разрешает исследователям делать выводы о возможных эффектах этой терапии. В дополнительных исследованиях (RV 398 среди других), проверяются инновационные понятия лечения, например, с моноклональными антителами. «Долгосрочные цели этих расследований, которые мы также проводим с немецкой когортой в DZIF, состоят в том, чтобы разработать стратегии, чтобы уничтожить ВИЧ от тела и достигнуть долгосрочного освобождения от ВИЧ, и возможно даже лечения», говорит доктор Арне Кройдл, который ответственен за клиническое исследование ВИЧ в Международной Единице Клинических испытаний DZIF в Мюнхенском Отделе Инфекционных заболеваний и Тропической Медицины.