Нарушения кровотока, обнаруженные в мозгу ветеранов с болезнью войны в Персидском заливе, сохраняются через 20 лет после войны, а в некоторых случаях ухудшились, согласно новому исследованию, опубликованному в Интернете в журнале Radiology.
"Мы подтвердили, что аномальный кровоток продолжался или ухудшался в течение 11 лет с момента первого диагноза, что указывает на то, что повреждение продолжается и длится долгое время," сказал главный следователь Роберт В. Хейли, М.D., начальник эпидемиологии отделения внутренней медицины и клинических наук Юго-западного медицинского центра Техасского университета (Юта) в Далласе. "Мы также определили специальную процедуру МРТ, которая лучше диагностирует и различает три основных типа болезни, вызванной войной в Персидском заливе."
Болезнь войны в Персидском заливе – это плохо изученное хроническое заболевание, связанное с воздействием нейротоксичных химикатов и нервно-паралитического газа. По оценкам США, от него страдают около 25 процентов из 700 000 военнослужащих, участвовавших в войне в Персидском заливе 1991 года.S. Научно-консультативный комитет Департамента по делам ветеранов.
С болезнью, связанной с войной в Персидском заливе, связаны три основных синдрома, вызывающих множество симптомов, включая усталость, невропатическую боль, дефицит памяти и концентрации, нарушение равновесия и депрессию.
Гиппокамп – это часть мозга, отвечающая за формирование долговременных воспоминаний и помощь в пространственной навигации. Многие неврологические симптомы болезни, вызванной войной в Персидском заливе, такие как потеря памяти, спутанность сознания, раздражительность и нарушения контроля движений, предполагают нарушение гиппокампа.
В 1998 г. Исследовательская группа Хейли опубликовала исследование с использованием однофотонной эмиссионной компьютерной томографии (ОФЭКТ) для оценки кровотока в гиппокампе у ветеранов с синдромом войны в Персидском заливе. В текущем исследовании исследователи использовали новую технику, называемую МРТ с меткой спина артерий (ASL), чтобы оценить региональный церебральный кровоток в гиппокампе (rCBF) у 13 контрольных участников и 35 пациентов с синдромами войны в Персидском заливе 1 (нарушение когнитивных функций), 2 (спутанность сознания). атаксия) и 3 (центральная невропатическая боль).
Каждый пациент получил внутривенные инфузии физиологического раствора на первом сеансе и физостигмина на втором сеансе через 48 часов. Физостигмин – это ингибитор холинэстеразы короткого действия, используемый для проверки функциональной целостности холинергической системы, нейромедиаторной системы, участвующей в регуляции памяти и обучения.
"Сканирование ASL после приема этого лекарства особенно хорошо подходит для диагностики болезни, вызванной войной в Персидском заливе, поскольку оно выявляет аномалии мозга, слишком незаметные для того, чтобы их можно было обнаружить с помощью обычной МРТ," сказал соавтор Ричард В. Бриггс, доктор философии.D., профессор радиологии Юго-Западного университета. "Это позволяет нам поставить диагноз за один двухчасовой сеанс без необходимости воздействия ионизирующего излучения."
Полученные данные повторили результаты первоначального исследования SPECT в основном той же группы ветеранов. Результаты показали, что аномальный кровоток в гиппокампе сохраняется и может прогрессировать через 11 лет после первоначального тестирования и почти через 20 лет после войны в Персидском заливе, что свидетельствует о хроническом изменении кровотока в гиппокампе.
Физостигмин значительно снизил rCBF у контрольных участников и ветеранов с синдромом 1, но значительно увеличил rCBF в правом гиппокампе у ветеранов с синдромом 2 в исходном исследовании. Было обнаружено, что аномальное увеличение rCBF прогрессировало в левый гиппокамп с синдромом 2 и в оба гиппокампа у ветеранов с синдромом 3.
"Наличие объективного диагностического теста позволяет исследователям выявлять больных ветеранов для будущих клинических испытаний, чтобы проверить возможные методы лечения," Доктор. Хейли сказал. "Для текущих геномных исследований также крайне важно понять, почему одни люди подвергаются воздействию химических веществ, а другие – нет."