Искусственные роды через 39 недель у здоровых женщин могут снизить потребность в кесаревом сечении

Примерно одна треть женщин в США рожают с помощью кесарева сечения. Хотя кесарево сечение является спасением жизни при правильных обстоятельствах, оно также сопряжено со значительными рисками, включая повышенную вероятность инфекции, гистерэктомии, аномалий имплантации плаценты при будущих беременностях и респираторных заболеваний у младенцев. В исследовании, представленном сегодня на ежегодном собрании Общества материнско-фетальной медицины (SMFM) The Pregnancy Meeting, исследователи представили результаты, которые предполагают, что индукция родов на 39 неделе беременности у здоровых, впервые рожающих женщин снижает частоту кесарева сечения. по сравнению с выжидательной тактикой среди того же населения.

В исследовании, в котором участвовало более 6100 беременных женщин по всей стране, исследователи случайным образом распределили половину женщин в группу выжидательной тактики (ожидая начала родов самостоятельно и вмешиваясь только в случае возникновения проблем), а другую половину – в группу, которая пройти плановую индукцию (индукцию родов без медицинских показаний) на 39 неделе беременности. Результаты включают:

  • Более низкая частота кесарева сечения в группе плановой индукции (19%) по сравнению с группой выжидательной тактики (22%)
  • Более низкая частота преэклампсии и гестационной гипертензии в группе плановой индукции (9%) по сравнению с группой выжидательной тактики (14%)
  • Более низкие показатели респираторной поддержки у новорожденных в группе индукции (3%) по сравнению с группой выжидательной тактики (4%)
  • "Безопасное сокращение первичного кесарева сечения – важная стратегия улучшения исходов родов," сказал Уильям Гробман, доктор медицины, магистр делового администрирования, который представил результаты сегодняшних исследований и является профессором акушерства и гинекологии в Медицинской школе Файнберга Северо-Западного университета. Представленное исследование является частью, "Рандомизированное испытание индукции по сравнению с выжидательной тактикой," чаще называемое испытанием ARRIVE, которое финансировалось Национальным институтом здоровья детей и развития человека Юнис Кеннеди Шрайвер (NICHD).

    Текущие рекомендации SMFM не рекомендуют рутинную индукцию родов для беременных из группы низкого риска на сроке 39 недель беременности. "SMFM будет ждать, чтобы оценить рецензируемую публикацию пробной версии ARRIVE, прежде чем предоставлять какие-либо указания или изменения наших существующих рекомендаций," сказал Альфред Абухамад, доктор медицины, президент SMFM.