Трубная внематочная беременность (ТЭП) в настоящее время является ведущей причиной смертей, связанных с беременностью, в течение первого триместра, и недавнее исследование было принято для публикации в Журнале клинической эндокринологии эндокринного общества & Метаболизм (JCEM) показывает, что гормон адреномедуллин (ADM) может помочь предсказать это состояние.
ТЭП – это состояние, при котором оплодотворенные яйцеклетки имплантируются в маточные трубы, а не в матку. У беременных ресничек (небольшие выпуклости) пульсируют или стучат, продвигая эмбрион по фаллопиевым трубам к матке. Нарушения биений ресничек и мышечных сокращений могут предрасполагать женщину к ТЭП. За редким исключением внематочная беременность нежизнеспособна, а также опасна для матери и без надлежащего лечения может привести к летальному исходу.
"Это первый отчет, посвященный влиянию ADM на частоту биений ресничек и сокращение мышц в яйцеводе," говорит ведущий автор этого исследования, Вай-Сум О, доктор философии из Университета Гонконга. "Мы обнаружили, что низкая экспрессия ADM может способствовать более медленному сокращению мышц и биению ресничек, что затрудняет транспорт эмбрионов и способствует их удержанию в яйцеводе. Этот вывод важен, потому что уровни ADM в плазме могут быть полезны для прогнозирования TEP."
В этом исследовании исследователи обследовали женщин, которым удаляли маточные трубы или делали гистерэктомию по незлокачественным причинам. У каждой участницы была инкубирована ткань из яйцевода в условиях, воспроизводящих гормональное состояние на ранних сроках беременности. В яйцеводах пациенток, перенесших ТЕР, биения ресничек были медленнее, мышечные сокращения были менее частыми, а уровни АДМ были ниже, чем в яйцеводах от нормальной беременности. Введение ADM обратило вспять замедление биения ресничек и сокращения мышц и вернуло их к нормальному уровню.
"Мы впервые сообщили о значительном снижении экспрессии ADM в ткани яйцевода человека при ТЕР по сравнению с контролем," сказал O. "ADM увеличивает подвижность ресничек, тонус гладких мышц и частоту сокращений, а снижение уровня ADM в TEP может способствовать его патогенезу, нарушая транспорт эмбрионов."
Статья, "Возможная роль адреномедуллина в патогенезе трубной внематочной беременности," опубликовано в июньском выпуске JCEM за 2012 г.