Исследователи из Колумбийского центра гигиены окружающей среды детей при Школе общественного здравоохранения им. Мэйлмана первыми продемонстрировали связь между детской астмой и пренатальным воздействием двух фталатов, используемых в разнообразных бытовых товарах. Результаты опубликованы в журнале Environmental Health Perspectives.
У детей, рожденных от матерей, подвергшихся во время беременности воздействию более высоких уровней химических веществ, бутилбензилфталата (BBzP) и ди-н-бутилфталата (DnBP), риск развития астмы в возрасте от 5 до 11 лет увеличивался на 72% и 78% соответственно. по сравнению с детьми матерей с более низким уровнем воздействия, исследователи обнаружили.
"Все, от родителей до политиков, обеспокоены резким ростом числа детей, у которых развивается астма. Наша цель – попытаться выявить причины этой эпидемии, чтобы лучше защитить маленьких детей от этого изнурительного состояния," говорит первый автор Робин Уайатт, DrPH, профессор наук об окружающей среде и заместитель директора Колумбийского центра гигиены окружающей среды детей в школе Mailman.
"В нашем исследовании представлены доказательства того, что эти два фталата относятся к ряду известных факторов риска астмы," добавляет доктор. Уайатт. Другие факторы риска включают табачный дым, загрязнение воздуха, ожирение и аллергию в анамнезе.
Фталаты используются во всем: от синтетических ароматизаторов до пластиковых контейнеров для пищевых продуктов, виниловых полов, репеллентов от насекомых, занавесок для душа, даже рулевых колес и приборных панелей ("запах новой машины" содержит фталаты). С 2009 года несколько фталатов, включая BBzP и DnBP, были запрещены в детских игрушках и других товарах по уходу за детьми в Соединенных Штатах. Однако не было предпринято никаких шагов для защиты развивающегося плода путем предупреждения беременных женщин о потенциальных воздействиях. В U.S., фталаты редко указываются в качестве ингредиентов продуктов, в которых они используются.
"Плод крайне уязвим во время беременности. Хотя матери обязаны делать все возможное, чтобы защитить своего ребенка, они практически беспомощны, когда дело доходит до фталатов, таких как BBzP и DnBP, которых невозможно избежать. Если мы хотим защитить детей, мы должны защитить беременных женщин," говорит старший автор исследования Рэйчел Миллер, доктор медицины, профессор медицины (в педиатрии) и наук о здоровье окружающей среды; и заведующий отделением детской аллергии, иммунологии и ревматологии в Медицинском центре Колумбийского университета; и заместитель директора Колумбийского центра гигиены окружающей среды детей при Колумбийской школе общественного здравоохранения им.
Исследователи наблюдали за 300 беременными женщинами и их детьми, включенными в продольное когортное исследование Центра в Нью-Йорке. Уровни воздействия четырех подозрительных фталатов были измерены через химические метаболиты в моче. Образцы были взяты у матерей в третьем триместре и у детей в возрасте 3, 5 и 7 лет. Химический анализ проводился в Центрах по контролю и профилактике заболеваний. Исследователи сравнили риск астмы у детей в возрасте от 5 до 11 лет, рожденных от матерей, с концентрацией фталатов в верхней трети и нижней трети.
Почти у трети детей (94) развилась астма, диагностированная врачом. Еще 60 детей имели в анамнезе хрипы и другие симптомы астмы без диагноза астмы. В этой группе исследователи также обнаружили связь между пренатальным воздействием DnBP и симптомами. Два изученных фталата – ди-2-этилгексилфталат (ДЭГФ) и диэтилфталат (ДЭФ) – не были связаны с диагнозом астмы или симптомов, подобных астме.
Все образцы мочи, полученные от матерей и детей, кроме одного, содержали метаболиты всех четырех фталатов. Образцы имели широкий диапазон концентраций – от не обнаруженных до 550 нг / мл для метаболитов BBzP и от 1 до 1110 нг / мл для метаболитов DnBP. Неясно, какое поведение или продукты способствовали большему воздействию.
Текущие результаты основаны на исследованиях 2012 года, проведенных командой на той же когорте матерей и детей, и сообщают, что дети, подвергшиеся воздействию DEP или BBzP, имели повышенный риск воспаления дыхательных путей, связанного с астмой, а пренатальное воздействие BBzP было связано с повышенным риском детской экземы. В 2013 году исследователи сообщили, что воздействие бисфенола А (BPA) в раннем детстве также было связано с риском развития астмы. Совсем недавно они обнаружили, что риск от воздействия BPA в детстве существенно возрастал, если матери также подвергались более высокому воздействию BBzP во время беременности, что указывает на то, что эти эндокринные разрушители взаимодействуют, увеличивая риск детской астмы (результаты были опубликованы в августе в Журнале аллергии и клинических исследований. Иммунология).
На данный момент неизвестно, как фталаты увеличивают риск астмы. Исследования пренатального воздействия BBzP указывают на то, что воспаление и окислительный стресс могут играть определенную роль.