Детская травма оказывает длительное влияние на мозговой обмен у пациентов с депрессией

Исследование, проведенное учеными Penn Medicine, показало, что детская травма связана с аномальными связями в мозге у взрослых с большим депрессивным расстройством (БДР). Документ, опубликованный на этой неделе в Proceedings of the National Academy of Sciences (PNAS), является первым исследованием, основанным на данных, которое демонстрирует специфичные для симптомов изменения на системном уровне в подключении к сети мозга при БДР.

"По оценкам, примерно 10 процентов всех детей в Соединенных Штатах подвергались жестокому обращению с детьми, поэтому важность жестокого обращения с детьми для развития и функционирования мозга является важным фактором," сказала Иветта I. Шелин, доктор медицины, профессор психиатрии, радиологии и неврологии МакЛюра и директор Центра нейромодуляции при депрессии и стрессе (CNDS) Медицинской школы Перельмана при Пенсильванском университете. "Это исследование не только подтверждает важную взаимосвязь между детской травмой и большой депрессией, но также связывает переживания детской травмы у пациентов с конкретными функциональными аномалиями мозговой сети. Это предполагает возможный вклад окружающей среды в нейробиологические симптомы."

БДР – распространенное психическое расстройство, характеризующееся множеством симптомов, включая стойкое подавленное настроение, потерю интереса, упадок сил, бессонницу или гиперсомнию и многое другое. Эти симптомы ухудшают повседневную жизнь и повышают риск самоубийства. Кроме того, переживания детских травм, включая физическое, сексуальное или эмоциональное насилие, а также физическое или эмоциональное пренебрежение, были связаны с возникновением и сохранением депрессивных и тревожных расстройств. Однако нейробиологические механизмы, лежащие в основе БДР, все еще в значительной степени неизвестны.

Чтобы решить эту проблему, команда во главе с Шелайн использовала функциональную магнитно-резонансную томографию (фМРТ), чтобы исследовать сети и паттерны мозга, лежащие в основе расстройства. Исследователи сравнили активность мозга 189 участников с БДР с активностью 39 здоровых людей из контрольной группы. Первый автор Мейхен Ю, постдокторант в CNDS, провел статистический анализ, чтобы определить связи между временными корреляциями в связности внутри и между 10 хорошо зарекомендовавшими себя крупномасштабными сетями состояния покоя (RSN) и клиническими показателями, включая прошлые история травм и текущие клинические симптомы, такие как депрессия, тревога, суицидальность. Эти симптомы оценивались с помощью 213 вопросов опроса на уровне заданий.

Авторы обнаружили, что у пациентов с БДР, хотя наиболее сильная корреляция была с детской травмой, нарушение сетевого подключения также было связано с текущими симптомами депрессии. Несмотря на то, что участники этого исследования не были выбраны в качестве участников на основании истории травм, а визуализация мозга проводилась через десятилетия после травмы, предшествующая травма была очевидна в аномальной функциональной связности.

"Эти результаты предполагают, что подключение к сети в состоянии покоя может указывать на некоторые механизмы мозга, лежащие в основе симптомов большого депрессивного расстройства," Шелин объясняет. "Он может иметь потенциал служить эффективным биомаркером, помогая в развитии биотипов депрессии и открывая возможность целевой диагностики."