Расстройства алкогольного спектра плода могут влиять на 5% U.S. дети.
Хотя употребление алкоголя во время беременности долгое время считалось табу, новые исследования показывают, что каждый 20-й ребенок.S. у детей могут быть проблемы со здоровьем или поведением, связанные с воздействием алкоголя до рождения.
Исследование показало, что от 2.4 процента и 4.8 процентов детей страдают каким-либо расстройством алкогольного спектра плода, или ФАСН.
"Знать, что нельзя пить во время беременности, и не пить – две разные вещи," особенно до того, как женщина узнает о своей беременности, – сказал ведущий исследователь Филип Мэй, профессор общественного здравоохранения Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл. Он сказал, что высокая распространенность употребления алкоголя среди детей во время беременности может быть связана с социальным давлением или трудностями женщин в изменении своих привычек к употреблению алкоголя.
Результаты исследования были опубликованы онлайн в октябре. 27 и в ноябрьском выпуске журнала Pediatrics.
Расстройства алкогольного спектра плода включают расстройство алкогольного синдрома плода плюс другие состояния, которые включают некоторые, но не все характеристики алкогольного синдрома плода, согласно исходной информации в исследовании.
Алкогольный синдром плода является наиболее тяжелой частью спектра, и дети с этим заболеванием имеют аномальные черты лица, структурные аномалии головного мозга, проблемы роста и поведенческие проблемы. В исследовании отмечается, что у детей из менее тяжелой части спектра могут быть нарушения способности выполнять задания, необходимые для хорошей успеваемости в школе, или проблемы с поведением.
Мэй и его коллеги выбрали для исследования национальный репрезентативный город на Среднем Западе. В городе средний годовой уровень потребления алкоголя примерно на 14 процентов выше, чем в остальной части Соединенных Штатов. По словам авторов исследования, это приводит к увеличению примерно на литр алкоголя на человека в год.
В городе было 32 школы, в которых учились более 2000 первоклассников. Около 70 процентов родителей подростков разрешили своим детям участвовать в исследовании.
Команда Мэй определила первоклассников, у которых были проблемы с развитием или которые были ниже 25-го процентиля по росту, весу или окружности головы. Затем исследователи дали память и мышление ("познавательный"), а также поведенческие тесты для этих детей и для группы сравнения, состоящей из типично развивающихся первоклассников.
Специально обученные исследователи также оценили у детей физические признаки алкогольного синдрома плода, в том числе маленькие глазницы, гладкую верхнюю губу, тонкую красную границу верхней губы и меньшие головы, сказал Мэй.
Исследователи обнаружили, что от шести до девяти из 1000 детей страдают алкогольным синдромом плода. Согласно исследованию, от 11 до 17 на 1000 детей страдали частичным алкогольным синдромом плода.
Эти цифры выше, чем в предыдущем исследовании, но это может быть связано с использованием строгих методов исследования, – сказал д-р. Джанет Уильямс, профессор педиатрии Научного центра здоровья Техасского университета в Сан-Антонио.
"ФАСН – это общий термин, охватывающий весь спектр постоянных пожизненных состояний, от легких до тяжелых, и включающий широкий спектр физических дефектов и когнитивных, поведенческих, эмоциональных и адаптивных функциональных дефицитов," Уильямс сказал. "Поскольку у нас есть более совершенная методология, мы приближаемся к реальной распространенности, реальной проблеме, и нам необходимо устранить первопричину проблемы."
Это исследование также выявило факторы, которые предсказывали более высокий риск того, что у ребенка будет ФАСН. Исследование показало, что чем больше времени потребовалось матери, чтобы узнать, что она беременна, как часто она пила за три месяца до беременности и чем больше алкоголя выпивал отец ребенка, тем выше вероятность того, что у ребенка будет ФАСН.
“Есть несколько причин, по которым частота ФАСН высока”, – сказал д-р. Лана Попова, старший научный сотрудник Центра наркологии и психического здоровья и доцент кафедры эпидемиологии и социальной работы Университета Торонто.
"Прежде всего, женщины получают неоднозначные сообщения об употреблении алкоголя во время беременности через своих родственников или друзей, поставщиков медицинских услуг и кампании общественного здравоохранения," Попова сказала. "Во-вторых, показатели употребления алкоголя, пьянства и пьянства во время беременности, по всей видимости, возрастают среди молодых женщин в ряде стран."
По словам Поповой, двумя другими факторами являются большое количество незапланированных беременностей и необходимость улучшить доступ к эффективным программам лечения наркозависимости для женщин детородного возраста.
"Нет безопасного количества алкоголя или безопасного времени для питья во время беременности или при планировании беременности," она сказала. "Если женщина по какой-либо причине не знает о своей беременности, ей следует немедленно прекратить употребление алкоголя при обнаружении беременности."
Уильямс добавил, что исследователи продолжают изучать влияние даже небольшого количества алкоголя во время беременности, потому что это серьезная проблема.
"Алкоголь является нейротоксином, а воздействие алкоголя является основной предотвратимой причиной врожденных дефектов, а также умственных нарушений и нарушений развития нервной системы," она сказала. "Так почему стоит поэкспериментировать с ребенком?"