При изучении влияния на расход энергии и компонентов метаболического синдрома 3 типов обычно употребляемых диет после потери веса, снижение расхода энергии в состоянии покоя и общего расхода энергии было наибольшим при диете с низким содержанием жиров, промежуточной с низким гликемическим индексом. согласно предварительным исследованиям, опубликованным в выпуске JAMA от 27 июня.
"Многие люди могут похудеть в течение нескольких месяцев, но большинству трудно поддерживать клинически значимую потерю веса в течение длительного времени. Согласно данным Национального обследования здоровья и питания (1999-2006), только 1 из 6 взрослых с избыточным весом и ожирением сообщает, что когда-либо сохранял потерю веса не менее 10 процентов в течение 1 года," согласно справочной информации в статье. Одно из объяснений плохого долгосрочного результата заключается в том, что потеря веса вызывает биологическую адаптацию, в частности снижение расхода энергии и усиление чувства голода, которые способствуют увеличению веса. По словам авторов, влияние состава рациона на расход энергии при поддержании потери веса не изучалось.
Кара Б. Эббелинг, доктор философии.D., Детской больницы Бостона и его коллеги провели исследование, чтобы оценить влияние трех диет для снижения веса на расход энергии, гормоны и компоненты метаболического синдрома. В исследовании, проведенном с июня 2006 г. по июнь 2010 г., участвовал 21 молодой человек с избыточным весом и ожирением. После достижения 10-15-процентной потери веса при переходе на обычную диету участники придерживались изокалорийной диеты с низким содержанием жиров (60 процентов энергии из углеводов, 20 процентов из жиров, 20 процентов из белков; высокая гликемическая нагрузка), с низким содержанием жиров. диета с гликемическим индексом (40 процентов из углеводов, 40 процентов из жиров и 20 процентов из белков; умеренная гликемическая нагрузка) и диета с очень низким содержанием углеводов (10 процентов из углеводов, 60 процентов из жиров и 30 процентов из белков; низкий гликемический индекс. load) в произвольном порядке, по 4 недели. Первичным измеренным исходом был расход энергии в покое (REE), а вторичными результатами были общие затраты энергии (TEE), уровни гормонов и компоненты метаболического синдрома.
Исследователи обнаружили, что расход энергии во время поддержания потери веса значительно различается в трех диетах. Снижение РЗЭ по сравнению с уровнями до потери веса, измеренными с помощью непрямой калориметрии в состоянии натощак, было наибольшим для диеты с низким содержанием жиров (среднее по отношению к исходному уровню, -205 ккал / день), промежуточной с диетой с низким гликемическим индексом. (-166 ккал / день) и меньше всего для диеты с очень низким содержанием углеводов (-138 ккал / день). Снижение TEE также значительно отличалось в зависимости от диеты (в среднем -423 ккал / день для низкого гликемического индекса; -297 ккал / день для низкого гликемического индекса; и -97 ккал / день для очень низкого содержания углеводов).
"Уровни гормонов и компоненты метаболического синдрома также менялись во время поддержания веса с помощью диеты (лептин; суточный уровень кортизола в моче; показатели периферической и печеночной чувствительности к инсулину; холестерин липопротеинов высокой плотности [HDL]; холестерин не-HDL; триглицериды; ингибитор активатора плазминогена 1 ; и С-реактивный белок), но устойчивой благоприятной картины не выявлено," авторы пишут.
"Результаты нашего исследования ставят под сомнение представление о том, что калория – это калория с точки зрения метаболизма," исследователи пишут. "TEE различалась примерно на 300 ккал / день между этими двумя диетами [очень низкоуглеводная и. с низким содержанием жиров], эффект соответствует количеству энергии, которое обычно расходуется за 1 час физической активности средней интенсивности."
"Эти результаты показывают, что стратегия снижения гликемической нагрузки, а не диетических жиров, может быть полезной для поддержания потери веса и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. В конечном счете, успешное поддержание потери веса потребует поведенческих и экологических вмешательств, чтобы способствовать долгосрочному соблюдению диеты. Но такие вмешательства будут наиболее эффективными, если они будут способствовать соблюдению режима питания, который смягчает неблагоприятные биологические изменения, сопровождающие потерю веса," исследователи заключают.