В документе, опубликованном в Scientific Reports, описывается, как исследователи, связанные с Медицинской школой Университета Сан-Паулу (FM-USP) в Бразилии, и коллеги из учреждений в Европе оценивали поведение, приводящее к увеличению веса у подростков. Детское ожирение может способствовать преждевременному возникновению проблем со здоровьем, таких как диабет 2 типа и сердечно-сосудистые заболевания.
Главный вывод заключается в том, что пропуск завтрака, распространенная среди подростков привычка, напрямую коррелирует с увеличением окружности талии и индекса массы тела в этой возрастной группе. Эта привычка может привести к несбалансированному питанию и другим нездоровым формам поведения, потенциально делая подростков уязвимыми для набора веса.
"Мы обнаружили, что пропуск завтрака связан с маркерами ожирения у подростков, независимо от того, где они живут и сколько спят, мужского или женского пола," – сказала эпидемиолог Элси Коста де Оливейра Форкерт, член исследовательской группы по исследованию сердечно-сосудистого риска и окружающей среды среди молодежи и детей (YCARE) в отделе профилактической медицины FM-USP.
"Пропуская завтрак, миллионы детей и подростков во всем мире, вероятно, заменяют более здоровую домашнюю еду, включая молочные продукты, цельнозерновые хлопья и фрукты, фаст-фудом в месте по дороге в школу или в самой школе," Форкерт сказал.
"Как правило, это означает употребление промышленных гиперкалорийных продуктов с низкой питательной ценностью, таких как жареные во фритюре закуски, выпечка, газированные напитки и другие сладкие напитки, которые напрямую связаны с развитием ожирения."
Исследование было частью постдокторского исследования Форкерта, поддержанного Исследовательским фондом Сан-Паулу – FAPESP. Ученые из учреждений Австрии, Бельгии, Германии, Греции, Италии и Испании сотрудничали.
Анализируя данные двух крупных исследований, проведенных в Европе и Бразилии, ученые оценили связь между поведением, связанным с энергетическим балансом, в подростковом возрасте и маркерами общего и абдоминального ожирения.
Европейские данные получены из "Здоровый образ жизни в Европе по питанию в подростковом возрасте" перекрестное исследование (HELENA-CSS, 2006-07), в котором приняли участие 3528 подростков в 10 крупных городах. Испытуемых было от 12.5 лет и 17.5 лет и стратифицированы по возрасту, полу, региону и социально-экономическому статусу. Мужчины и женщины составляли примерно половину исследуемой популяции (47.7 процентов и 52.3 процента соответственно). Главным исследователем был Луис Альберто Морено, профессор Школы медицинских наук Университета Сарагосы в Испании.
Данные по Бразилии взяты из опроса, озаглавленного "Бразильское сердечно-сосудистое здоровье подростков" (BRACAH). Используя аналогичную методологию, это исследование было проведено в 2007 году в Маринге, третьем по величине городе в штате Парана. В нем приняли участие 991 подросток в возрасте от 14 до 18 лет. Самцов было 45.5 процентов и женщины составили 54.5 процентов исследуемой популяции. Подростки были обследованы на наличие факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний и поведения, связанного со здоровьем.
Главным исследователем этого исследования был Аугусто Сезар Феррейра де Мораес, профессор кафедры эпидемиологии Школы общественного здравоохранения Университета Сан-Паулу (FSP-USP).
В новом исследовании анализировались данные о весе, росте и индексе массы тела как индикаторы общего ожирения, а окружность талии и соотношение талии и роста как индикаторы абдоминального ожирения.
"Поведение, связанное с энергетическим балансом, измерялось с помощью анкеты, охватывающей уровни физической активности в школе или дома, во время отдыха или в пути на работу и т. Д. Приблизительно 60 или более минут умеренной или высокой физической активности в день считались достаточными. Меньше этого считалось недостаточным," Форкерт сказал.
По словам Форкерта, сидячий образ жизни анализировался с точки зрения обычного экранного времени (телевизор, компьютер, видеоигры), и испытуемых просили указать, сколько часов они обычно спят в будние и выходные дни.
Отдельная анкета была применена для изучения отношения и опасений относительно выбора продуктов питания, предпочтений, привычек здорового питания и образа жизни, и включала в себя конкретный вопрос о завтраке, в котором испытуемых просили согласиться или не согласиться (более или менее строго по шкале от одного до семи) с заявление "Я часто пропускаю завтрак."
Ученые использовали данные этих опросов, чтобы выяснить, имеют ли подростки, которые пропускали завтрак, в среднем более высокие маркеры ожирения, чем те, кто этого не делал.
"Среди всех проанализированных моделей поведения, связанных с энергетическим балансом, наиболее сильная корреляция была между пропуском завтрака и повышенным средним уровнем маркеров ожирения," Форкерт сказал.
Сидячий образ жизни и больше калорий
Данные европейских и бразильских исследований показали, что подростки мужского пола в среднем тяжелее и выше, а окружность талии у них больше, чем у женщин.
"У мальчиков, которые пропускали завтрак, средняя окружность талии составляла 2.На 61 см больше в Европе и на 2.На 13 см больше в Бразилии, чем у мальчиков, которые обычно завтракали," Форкерт сказал.
"С другой стороны, когда мы посмотрели, как время сна влияет на связь между другими типами поведения и маркерами ожирения, мы обнаружили, что средний индекс массы тела для европейских и бразильских мальчиков, которые пропускали завтрак, составлял 1.29 кг / м² и 1.На 69 кг / м², соответственно, больше, чем у тех, кто завтракал, даже когда они достаточно спали [восемь и более часов в день]."
Для европейских и бразильских мальчиков пропуск завтрака был преобладающим поведением, связанным с энергетическим балансом, что положительно коррелировало с такими показателями ожирения, как индекс массы тела, окружность талии и соотношение талии.
"То же было и с европейскими девушками. Пропуск завтрака положительно коррелировал с общим ожирением и абдоминальным ожирением, даже когда время сна было достаточным," Форкерт сказал. "Например, средняя окружность талии увеличилась на 1.97 см, а соотношение высоты талии – 0.02 выше."
В Бразилии девочки вели малоподвижный образ жизни, чем мальчики. В Европе малоподвижный образ жизни среди девочек преобладал реже, чем среди мальчиков, но девочки также были менее физически активными, хотя и более активными, чем бразильские мальчики. Малоподвижный образ жизни этих девушек (более двух часов в день) привел к увеличению окружности талии (1.В среднем 20 м), даже когда время сна было достаточным.
"Однако среди бразильских мальчиков, которые спали менее восьми часов в день, меньшее количество сна способствовало полному ожирению, которое снизилось на 0.93 кг / м² в среднем," Форкерт сказал.
"Подростки с более малоподвижным образом жизни, которые проводят больше времени перед телевизором, за компьютером или за видеоиграми, вероятно, придерживаются несбалансированного питания и употребляют нездоровую пищу во время просмотра телевизора или игр," она добавила, хотя такое поведение не исследовалось в исследовании. "Сидячий образ жизни, связанный с относительно высоким потреблением калорий, напрямую ведет к ожирению."