Согласно исследованию, опубликованному в Интернете 25 мая в журнале Cancer, для мужчин с раком простаты использование стереотаксической лучевой терапии тела (SBRT) и протонно-лучевой терапии увеличилось с 2004 по 2011 год.
Джошуа А. Хальперн, М.D., из Медицинского колледжа Weill Cornell в Нью-Йорке и его коллеги сравнили временные тенденции и исходы для мужчин с раком простаты, подвергшихся SBRT, брахитерапии, лучевой терапии с модуляцией интенсивности (IMRT) и лучевой терапии протонами (542; 9 647; 23 408; и 800 мужчин. соответственно) с 2004 по 2011 гг.
Исследователи обнаружили, что использование SBRT и протонно-лучевой терапии значительно увеличилось (P < 0.001), в то время как использование брахитерапии снизилось (P < 0.001). По сравнению с пациентами, получавшими IMRT и протонную лучевую терапию, более высокий процент пациентов, получавших SBRT и брахитерапию, имел рак низкой степени злокачественности (оценка Глисона ≤6 против ≥7) (35.2 и 49.6 процентов против 54.0 и 64.2 процента соответственно; п < 0.001). По сравнению с брахитерапией и IMRT, SBRT коррелировал с эквивалентной желудочно-кишечной токсичностью, но с большей эректильной дисфункцией при двухлетнем наблюдении (P < 0.001). SBRT коррелировал с более частым недержанием мочи, чем IMRT и протонно-лучевая терапия. Средние затраты составили 27 154 доллара на SBRT, 17 183 долларов на брахитерапию, 37 090 долларов на IMRT и 54 706 долларов на протонно-лучевую терапию (P < 0.001).
"Несмотря на то, что мужчины с более низкой стадией заболевания проходят SBRT, SBRT ассоциируется с большей токсичностью, но меньшими затратами на здравоохранение по сравнению с IMRT и протонно-лучевой терапией," авторы пишут.
Один автор раскрыл финансовые связи с фармацевтической промышленностью.