В то время как большинство подростков с впервые выявленными симптомами депрессии получали какое-либо лечение в течение трех месяцев, некоторые из них не получали никакого последующего лечения, а 40 процентов подростков, прописанных антидепрессантами, не получали какого-либо документально подтвержденного последующего лечения в течение трех месяцев, согласно данным статья опубликована онлайн-изданием JAMA Pediatrics.
Большая депрессия – это хроническое и инвалидизирующее состояние, которым страдают 12 процентов подростков, при этом 26 процентов молодых людей испытывают симптомы депрессии как минимум легкой степени. Своевременное начало эффективного лечения имеет решающее значение, поскольку неспособность достичь ремиссии депрессии связана с более высокой вероятностью рецидива депрессии и более длительными нарушениями функционирования.
Исследование Briannon C. О’Коннор, доктор философии.D., который завершил работу в Медицинской школе Нью-Йоркского университета в Нью-Йорке, а сейчас работает в Coordinated Care Services Inc., Рочестера, N.Y., и соавторы изучили повседневную помощь в трех крупных системах здравоохранения. Они оценили, получали ли подростки с впервые выявленными симптомами депрессии надлежащую помощь в течение трех месяцев после выявления симптомов. Элементы соответствующего последующего ухода включали начало лечения антидепрессантами или психотерапией, посещение по крайней мере одного последующего наблюдения и мониторинг симптомов с помощью анкеты.
Авторы сообщают, что из 4612 участников (средний возраст 16 лет на начальном этапе и 66 процентов женщин) лечение было начато для 2934 участников, и большинство из них получали только психотерапию или в сочетании с лекарствами.
Однако в течение трех месяцев после выявления симптомов 36 процентов подростков не получали лечения (n = 1678), 68 процентов не проходили последующую оценку симптомов (n = 3136), а 19 процентов не получали последующего наблюдения. забота (n = 854), по результатам. Кроме того, 40% подростков, которым прописали антидепрессанты, не получали последующего лечения в течение трех месяцев (n = 356).
Авторы отмечают различия в частоте последующего наблюдения между тремя центрами исследования. Основным ограничением исследования было то, что оно полагалось на данные медицинских карт из электронных медицинских карт, потому что выводы зависят от того, как информация была собрана и записана. Остается неясным, насколько обобщаемыми результаты исследования выходят за рамки условий, в которых были собраны данные.
"Эти результаты вызывают обеспокоенность по поводу качества помощи при подростковой депрессии," исследование завершается.