Кардиологи знают, что, когда пациенты используют манжеты для измерения кровяного давления дома, они получают значительную фору в борьбе с риском для здоровья сердца. Теперь исследователи узнали дополнительную ценность для афроамериканцев.
По данным Американской кардиологической ассоциации, у афроамериканцев самый высокий уровень инвалидности и смерти, связанных с высоким кровяным давлением, среди всех групп в Соединенных Штатах. Исследователи из Юго-западного медицинского центра Калифорнийского университета изучили данные исследования сердца в Далласе и узнали, что измерения в домашних условиях более точны, менее дороги и их легче получить, чем измерения артериального давления, проводимые в медицинских учреждениях. Показания пациентов, как правило, выше в клинике из-за стресса или беспокойства.
"Наше исследование показывает, что афроамериканские мужчины и женщины, принимающие лекарства для контроля гипертонии, должны регулярно контролировать свое кровяное давление дома. Эти домашние показания являются более точным показателем здоровья сердца, чем показания клиники, по сравнению с показаниями других этнических групп," сказал доктор. Ванпен Вонгпатанасин, профессор внутренней медицины, Юго-западный Юго-Западный университет, директор отделения гипертонии и его стипендиальной программы по гипертонии. Она добавила, что только проверка артериального давления в клинике может упустить возможность предотвратить сердечные заболевания, особенно у чернокожих пациентов с гипертонической болезнью высокого риска.
Риски существенны. Гипертония потенциально может привести к сердечной недостаточности, инсульту, почечной недостаточности и преждевременной смерти.
"Кардиологи спорят о том, может ли измерение артериального давления в клинике привести к недостаточному или избыточному лечению гипертонии," сказал доктор. Вонгпатанасин. "Мы хотели посмотреть, может ли измерение артериального давления в домашних условиях дать нам более точную картину здоровья сердца."
Исследовательская группа оценила 1262 чернокожих и 927 белых участников в возрасте от 30 до 64 лет. Было обнаружено, что измерения артериального давления в домашних условиях с большей вероятностью предсказывают потенциально опасное утолщение левой камеры сердца, чем измерения артериального давления в кабинете врача.
Исследование, опубликованное в журнале Hypertension, является одним из немногих, в котором изучается домашний подход к мониторингу артериального давления у афроамериканцев. Его возглавил известный эксперт по гипертонии и бывший кардиолог Юго-Западного штата Юго-Западный университет, доктор. Рон Виктор, проигравший битву с раком поджелудочной железы в 2018 году. Доктор. Виктор был соучредителем Далласского исследования сердца, который стал широко известен благодаря своей работе с афроамериканскими мужчинами по поводу болезней сердца, посещая местные парикмахерские. Оба доктора. Вонгпатанасин и доктор. Роберт В. Хейли, профессор внутренней медицины и директор отдела эпидемиологии, участвовал в разработке исследования сердца в Далласе в конце 1990-х годов. Они считали доктора. Виктор будет наставником и близким коллегой.
"Исследование сердца в Далласе – одно из первых крупных популяционных исследований в стране, разработанное с целью сосредоточить внимание на конкретных проблемах сердца афроамериканцев," Доктор. Хейли сказал. "Идея возникла у доктора. Обеспокоенность Виктора по поводу непропорционального количества молодых чернокожих мужчин и женщин с серьезными сердечными заболеваниями, которых он лечил на протяжении многих лет. Хотя его давно признали, он чувствовал, что причины и решения их болезни не рассматриваются."