Согласно исследованию, опубликованному в Интернете в августе, у пациентов с миеломой с прогрессирующим заболеванием (БП) после индукционной терапии углубление ответа с помощью терапии спасения не связано с улучшением выживаемости без прогрессирования или общей выживаемости. 19 в лейкемии & Лимфома.
Джоанна Блока, M.D., из Университетской клиники Гейдельберга в Германии и его коллеги провели ретроспективный анализ 1599 пациентов с миеломой, пролеченных в период с 1991 по 2016 год, чтобы выяснить, должны ли пациенты с БП после индукции получать спасительную терапию или переходить непосредственно к трансплантации аутологичных стволовых клеток (ASCT).
Исследователи обнаружили, что выживаемость без прогрессирования и общая выживаемость не улучшались с углублением ответа с помощью терапии спасения (отношения рисков [HRs], 0.71 [95-процентный доверительный интервал (ДИ), 0.28 к 1.80; P = 0.5] и 0.77 [95-процентный ДИ, 0.30 к 1.95; P = 0.6] соответственно), ни при лечении новыми агентами (HRs, 0.66 [95-процентный ДИ, 0.23 к 1.85; P = 0.4] и 0.76 [95-процентный ДИ, 0.27 к 2.15; P = 0.6], соответственно), ни с более старыми схемами (HRs, 0.86 [95-процентный ДИ, 0.36 к 2.07; P = 0.7] и 0.80 [95-процентный ДИ, 0.34 к 1.91; P = 0.6] соответственно).
"Принимая во внимание это открытие, возникает вопрос, есть ли вообще какая-либо польза от индукционной терапии," авторы пишут. "Хотя существует общая тенденция к достижению глубокого терапевтического ответа до ASCT, для ответа на этот вопрос необходимо провести дальнейший анализ."
Несколько авторов раскрыли финансовые связи с фармацевтической промышленностью.