Согласно результатам нового исследования, опубликованного в пятницу в Annals of Emergency Medicine, для предотвращения единичного побочного действия лекарственного средства одна коммерческая электронная система предупреждения об опиоидах в медицинских картах выдавала 123 ненужных и клинически несущественных предупреждения.
"Наша электронная система предупреждений об опиоидах в медицинских картах забрасывает поставщиков ненужными и несущественными с клинической точки зрения предупреждениями," сказал ведущий автор исследования Эмма Дженко, магистр медицины, из Медицинской школы Университета Колорадо в Денвере. "Опасность заключается в том, что медицинские работники могут развить “ бдительную усталость ”, что поставит под угрозу безопасность пациентов. Хорошо известно, что поддержка принятия клинических решений предотвращает побочные эффекты лекарственных средств, но важно, чтобы системы оповещения были усовершенствованы, чтобы выделять только клинически значимые оповещения."
В то время как у 14 из 4581 пациента возникло нежелательное лекарственное событие (НЯ), у восьми из них были вызваны опиоидами, ни один из них не удалось предотвратить с помощью элемента поддержки принятия клинических решений в коммерческой электронной медицинской карте.
Всего 98.9 процентов предупреждений об опиоидах не привели к фактическому или предотвращенному НЯ, а 96.3 процента предупреждений об опиоидах были отменены. Предупреждения об опиоидных препаратах с большей вероятностью отменялись, чем предупреждения о неопиоидных препаратах, а предупреждения об аллергии на опиоидные препараты в два раза чаще игнорировались. Предупреждения о дублировании опиоидной терапии составили 1.В 57 раз больше шансов быть отвергнутым. Фармацевты и помощники врачей чаще всего игнорируют предупреждения об опиоидных препаратах, а жители меньше всего игнорируют их.
"Нам необходимо улучшить соотношение «сигнал / шум» для этих предупреждений, особенно в хаотичной обстановке отделения неотложной помощи," сказала г-жа. Genco. "Перебои – уже значимый факт жизни в отделениях неотложной помощи, поэтому нам нужно устранять бессмысленные."