Не было никакого значащего различия в форме черепа в возрасте двух лет между детьми, отнесся со шлемом терапии и теми, кто не прошел активного лечения. Обе группы показали подобные улучшения, хотя только четверть сделала полное восстановление к нормальной форме головы, по данным команды исследователей базирующимся в Нидерландах.Приблизительно один ребенок в пять моложе шести месяцев развивает деформацию черепа в результате лжи в том же самом положении в течение многих длительных периодов, условие, известное как позиционная деформация черепа или plagiocephaly. Больше стало распространено начиная с запуска кампаний такой как Назад Спать, которые поощряют родителей класть своих младенцев на их спинах, чтобы спать, чтобы снизить риск внезапной смерти ребенка грудного возраста во время сна (SIDS).
Терапия шлема – спорное лечение этого условия. Это не доступно на Государственной службе здравоохранения, означая, что некоторые родители решили заплатить конфиденциально со счетами, бегущими к? 2,000.
Но это обычно используется в некоторых странах – в Нидерландах, например, у 1 – 2% всех младенцев есть терапия шлема.Было мало предыдущего исследования, сравнивающего терапию шлема без активного лечения, таким образом, исследователи провели исследование ГОЛОВ – первое рандомизированное исследование, чтобы сравнить долгосрочные результаты двух подходов.Они опознали 84 здоровых доношенных детей, у которых была умеренная или серьезная позиционная деформация черепа – или plagiocephaly, где одна сторона головы становится сглаженной, и уши могут стать разрегулированными, или брахицефалия, где затылок сглажен, и передняя часть черепа может выпирать.
Половина младенцев была беспорядочно ассигнована, чтобы носить твердое, изготовленное на заказ, обтягивающим образом шлем в течение 23 часов в день в течение шестимесячного периода, начав в возрасте шести месяцев. Другой наполовину не имел никакого лечения.Когда младенцы повернули два года, подробные измерения их формы головы показали, что не было никакой значительной разницы в степени улучшения формы черепа между этими двумя группами. Приблизительно у 25,6% младенцев, у которых была терапия шлема, было полное восстановление в два года возраста, по сравнению с 22,5% из тех, у кого не было лечения – снова, не значительная разница.
Все родители, младенцы которых носили шлем, сообщили о побочных эффектах. Они включали раздражение кожи (в 96% младенцев), ощущение себя родителей, которому препятствуют от объятий их ребенка (77%), неприятный запах (76%), потеющий (71%) и боль (33%).Родители обеих групп были вообще удовлетворены формой головы их ребенка в два года возраста – средний счет удовлетворения был 4.6 из 5 среди тех, младенцы которых носили шлемы по сравнению с 4,4 среди тех, у младенцев которых не было лечения.Исследователи говорят, что больше исследований будет необходимо, чтобы подтвердить их результаты, но они завершают: ‘На основе эффективности терапии шлема и высокой распространенности побочных эффектов и высокой стоимости, мы препятствуем использованию шлема как стандартное лечение здоровых младенцев с умеренным к серьезной деформации черепа’.
Они указывают, что только четверть младенцев в любой группе сделала полное восстановление к возрасту двух лет, подразумевая, что предотвращение важно. Предыдущие исследования предлагают класть ребенка на его животике, в то время как не спящий защищает от позиционных уродств черепа.
Однако, остается жизненно важным для родителей продолжить класть младенцев на их спинах, чтобы спать, чтобы снизить риск SIDS.Позиционные уродства черепа могут развиваться в ранних месяцах жизни, потому что череп младенцев быстро растет, и кости черепа все еще достаточно мягкие, чтобы изменить форму в результате давления.
В сопровождающей передовой статье, профессоре Бренте Коллетте из Медицинской школы Вашингтонского университета, говорит, что «родители хотели бы знать, приведет ли лечение к улучшениям выше и вне того, что ожидалось бы, не делая ничего вообще».Он говорит, что, к сожалению, это исследование предлагает, чтобы шлемы не предлагали эффекта лечения и как таковой есть несколько важных следующих шагов для будущего исследования.
Он добавляет, что это было бы «интереса учиться, показывают ли дети с самым серьезным PPB (позиционный plagiocephaly и брахицефалия), кто был исключен из этого испытания, значащее улучшение» и что дополнительная работа «слияние стратегий поведенческого и здравоохранения продвинуть ‘время животика’ и подобные стратегии расположения должна быть исследована».