Согласно новому исследованию, матери дочерей с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) имеют значительно повышенный риск смерти, особенно если у них также есть диабет, по сравнению с населением в целом.
В голландском исследовании, опубликованном сегодня (в пятницу) в Интернете в Human Reproduction, одном из ведущих мировых журналов по репродуктивной медицине, сравниваются показатели смертности матерей и отцов 958 дочерей с СПКЯ с населением Нидерландов в целом. Исследователи обнаружили, что у матерей старше 60 лет риск смерти в полтора раза выше, чем у населения в целом. По сравнению с контрольной группой женщин с диабетом 2 типа из общей популяции, диабетические матери дочерей с СПКЯ имели вдвое больший риск смерти.
“Это первое исследование, в котором наблюдается повышенный риск смерти у матерей пациентов, которым был поставлен диагноз СПКЯ, которое является наиболее распространенным гормональным заболеванием у женщин репродуктивного возраста,” сказал д-р Ивонн Луверс, первый автор исследования и врач-резидент отделения акушерства и гинекологии Медицинского центра Университета Эразмус MC, Роттердам, Нидерланды. “Наши результаты оправдывают активный скрининг матерей женщин с СПКЯ для своевременного принятия профилактических и терапевтических мер. Хотя наше исследование было основано на анкетах и ретроспективных данных, и необходимы проспективные долгосрочные последующие исследования, избыточный риск смертности слишком высок, чтобы мы терпеливо ожидали результатов этих последующих исследований, прежде чем принимать меры по его устранению. помочь снизить риск смерти у этих матерей.”
СПКЯ – это пожизненное заболевание, которое встречается у 6-10% женщин репродуктивного возраста. Женщины с СПКЯ могут страдать от ряда симптомов, включая нарушение функции яичников, избыток (мужских) андрогенных гормонов, избыток волос на теле и повышенный риск ожирения, инсулинорезистентности, гестационного диабета и диабета 2 типа.
Исследователи во главе с профессором Йопом Лавеном из Медицинского центра Университета Эразмус М.К. считают, что предрасположенность к диабету 2 типа может объяснить важную часть сердечно-сосудистых осложнений, наблюдаемых у пациентов с СПКЯ и их родителей, особенно потому, что СПКЯ часто передается по наследству. поколения. Поэтому они решили выяснить, связан ли СПКЯ с повышенным риском смерти у родителей.
Когда пациентам был поставлен диагноз СПКЯ, их попросили заполнить анкеты об истории болезни их родителей. Исследователи получили даты рождения и смерти из общенациональной базы данных всех людей, зарегистрированных как живущие в Нидерландах. Данные о смертности 946 матерей и 902 отцов дочерей с СПКЯ сравнивались с показателями смертности населения Нидерландов в целом и с показателями смертности контрольной группы населения, состоящей из 1353 мужчин и женщин с диагнозом диабет 2 типа.
Исследователи провели несколько анализов результатов. Доктор Луверс объяснил: “В первом анализе мы сравнили смертность всей группы родителей с общей популяцией (независимо от наличия диабета) и не обнаружили повышенного риска смерти у родителей дочерей с СПКЯ. Однако, когда мы провели субанализы на основе возраста и пола, мы обнаружили, что матери в возрасте старше 60 лет имели повышенную смертность по сравнению с населением в целом. Когда мы сравнили уровень смертности среди диабетических родителей со смертностью диабетиков контрольной группы из общей популяции, мы обнаружили повышенный риск смерти у диабетических матерей по сравнению с диабетическими женщинами из общей популяции.”
Исследователи говорят, что их результаты могут служить предупреждением о будущем риске ранней смерти дочерей с СПКЯ. Они пишут: “Что еще более важно, превышение смертности, наблюдаемое у диабетических матерей пациентов с СПКЯ, по сравнению с пациентами с диабетом, набранными из общей популяции, предполагает, что эта конкретная группа высокого риска недостаточно признана, что ограничивает использование профилактических мер. Поэтому мы считаем, что ранний и активный скрининг, а также агрессивное лечение сахарного диабета 2 типа среди этих матерей дочерей оправданны.”
Исследователи говорят, что исследование не дает понимания биологических механизмов, которые могут играть роль в повышенном риске смерти, и для понимания этого потребуются дальнейшие исследования.
Поскольку родители в их исследовании относительно молоды, их средний возраст составляет 63 года, д-р Луверс и ее коллеги приступили к проспективному долгосрочному наблюдению за пациентами и их родителями, которым в их клинике был поставлен диагноз СПКЯ и которые достигли перименопаузальный и постменопаузальный возраст. Они будут следить за своим сердечно-сосудистым здоровьем и связывать это с любыми сердечно-сосудистыми событиями и смертями, чтобы лучше понять связь между СПКЯ, сердечно-сосудистыми осложнениями и повышенным риском смерти.