Лица, ухаживающие за людьми с деменцией, теряют от 2,5 до 3,5 часов сна в неделю из-за трудностей засыпания и засыпания, что негативно для них самих и, возможно, для тех, кто получает их помощь, говорят исследователи из nvp-techno.
Но хорошая новость заключается в том, что простые и недорогие вмешательства могут улучшить сон и функционирование лиц, осуществляющих уход.
Анализ исследователей 35 исследований с данными 3268 лиц, осуществляющих уход – «Продолжительность сна и качество сна у лиц, ухаживающих за пациентами с деменцией» – опубликован в JAMA Network Open .
Неформальная Caregiving для человека с деменцией сродни добавлению неполный рабочий день , но неоплаченную работу своей жизни, с членами семьи в среднем 21,9 часов ухода, по оценкам Ассоциации Альцгеймера.
«Потеря 3,5 часов сна в неделю – это не так уж и много, но лица, ухаживающие за больными, часто испытывают накопление недосыпания в течение многих лет», – сказал ведущий автор Ченлу Гао, докторант психологии и нейробиологии Колледжа искусств и наук Бэйлора. «Потеря 3,5 часов сна в неделю помимо всего стресса, горя и печали может иметь действительно сильное влияние на когнитивные способности, психическое и физическое здоровье лиц, осуществляющих уход. Но улучшение качества сна лиц, осуществляющих уход, с помощью недорогостоящих поведенческих вмешательств может значительно улучшить их функции. и качество жизни “.
Хронический стресс связан с коротким и некачественным сном. Исследователи заявили, что ночные пробуждения пациента с деменцией также могут способствовать нарушению сна у лиц, осуществляющих уход.
«Из-за этой дополнительной потери сна каждую ночь, возможно, опекун теперь забывает некоторые дозы лекарств или реагирует более эмоционально, чем он или она в противном случае», – сказал соавтор Майкл Скаллин, доктор философии, директор Baylor’s Sleep Neuroscience and Cognition. Лаборатория и доцент психологии и нейробиологии в Бейлоре.
«Сиделки – одни из самых вдохновляющих и самых трудолюбивых людей в мире, но недосыпание со временем накапливается до уровня, который снижает бдительность и снижает многозадачность».
Заметно лучший сон наблюдался у лиц, осуществляющих уход, после таких простых действий, как получение большего количества утреннего солнечного света, установление регулярного и расслабляющего режима перед сном и участие в умеренных физических упражнениях.
В Соединенных Штатах 16 миллионов семейных опекунов оказывают долгосрочную помощь пациентам с деменцией. По данным Всемирного доклада о болезни Альцгеймера, деменцией страдают около 50 миллионов взрослых людей во всем мире, и ожидается, что к 2050 году их число увеличится до 131 миллиона. Ежегодные глобальные затраты приближаются к 1 триллиону долларов, в основном из-за потери пациентами независимости из-за проблем с едой, купанием и уходом, недержанием мочи и потерей памяти.
Для анализа исследователи провели поиск статей в рецензируемых журналах и книгах, посвященных лицам, обеспечивающим уход, сну, деменции и болезни Альцгеймера, опубликованным до июня 2018 года. В этих исследованиях измерялось качество и количество сна путем мониторинга электрической активности мозга, движений тела и самооценки лиц, осуществляющих уход. .
Разница во времени и качестве сна была значительной по сравнению с лицами, не осуществляющими уход, в том же возрастном диапазоне и с рекомендуемым минимумом сна: семь часов в сутки для взрослых. Исследователи также проанализировали связанные с вмешательством изменения качества сна, такие как дневные упражнения, отказ от кофе или чая после полудня, отказ от употребления алкоголя ночью и получение большего количества солнечного света по утрам.
Исследователи отметили, что в исследованиях возникли четыре теории о сне у лиц, ухаживающих за деменцией:
Противоречивое мнение о том, что пожилым людям нужно спать меньше, чем молодым, о потребности во сне. В этом случае лица, осуществляющие уход, должны сообщать о меньшем времени сна, но без изменений воспринимаемого качества сна.
«Взгляд на расширение прав и возможностей», который утверждает, что уход – это положительный, обогащающий опыт, и поэтому качество сна должно оставаться неизменным или даже улучшаться.
«Взгляд на факторы стресса окружающей среды», согласно которому уход настолько напряжен и непредсказуем, что лица, осуществляющие уход, не смогут изменить свой распорядок таким образом, чтобы улучшить свой сон.
Точка зрения «выживания», согласно которой проблемы со здоровьем могут быть вызваны нездоровой реакцией на стресс, такой как повышенное употребление алкоголя и меньшее количество упражнений, в то время как вмешательства должны быть связаны с улучшением сна.
Анализ исследователей Бэйлора показал, что лица, осуществляющие уход, спали меньше и считали, что качество их сна ухудшается. Это означает, что они не просто приспосабливались – или не «нуждались» в сне. Важно отметить, что лица, осуществляющие уход, могут улучшить свой сон за счет поведенческих изменений, как и ожидалось с точки зрения «совладания» с уходом.
“Учитывая долгосрочные, потенциально кумулятивные последствия некачественного сна для здоровья, а также растущую потребность в лицах, ухаживающих за деменцией во всем мире, клиницистам следует рассмотреть возможность вмешательства во сне не только для пациента, но и для супруга, ребенка или друга, который будет оказывает помощь “, – сказал Гао.